我國新藥研發(fā)補短板迎挑戰(zhàn) 發(fā)展高端創(chuàng)新制劑是上策

添加日期：2017年3月2日 閱讀：1694

"十二五"期間，我國新藥創(chuàng)制重大專項支持研制30個新藥，完成200個藥物大品種的改造和技術(shù)再創(chuàng)新，同時基本建成國際**的藥物創(chuàng)新體系，培育新藥孵化基地、產(chǎn)學研聯(lián)盟和高新園區(qū)，重點在惡性腫瘤、心腦血管、糖尿病等十大疾病新藥研發(fā)形勢和挑戰(zhàn)。

醫(yī)藥行業(yè)落實專項提出，以增強自主創(chuàng)新能力、圍繞行業(yè)關(guān)鍵共性技術(shù)的突破，搭建藥效、藥代、毒理研究平臺建設(shè)。支持中小創(chuàng)新性企業(yè)發(fā)展，提供創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)服務和實施醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)投計劃及新藥創(chuàng)新發(fā)展。

但是，國內(nèi)相當多企業(yè)的研究院名不副實，資金投入和能力建設(shè)均亟須加大力度。按羅氏2016年研發(fā)投入80億歐元(約800億元)推算，我國每年所有企業(yè)的投入之和也不如這家企業(yè)的1/10("十二五"國家企業(yè)總計投入不過400億元)。

"十二五"期間，我國從滿足民生需要，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)調(diào)整出發(fā)，鼓勵"突破式創(chuàng)新"，一些重大新藥創(chuàng)制專項進入加快審評將有利于創(chuàng)新研發(fā)。我國批準的**進入人體臨床試驗的ADC藥物(RC48)有望成為攻克HER2陽性的腫瘤的*有效武器;正在臨床試驗的抗乙型肝炎的抗原重組乙型肝炎疫苗、全新結(jié)構(gòu)的Y01和帕拉德福韋等預計今年會有新進展;由兩個直接抗病毒藥物(DAA)ASC16與ASC08為核心組成的丙肝治療新藥正在臨床試驗之中。

在10年創(chuàng)新發(fā)展的基礎(chǔ)上，預計今年我國將迎來新藥上市的上升期。

補短板迎挑戰(zhàn)

今年應關(guān)注新型給藥系統(tǒng)的研發(fā)，發(fā)揮企業(yè)國家重點實驗室引領(lǐng)作用。針對研發(fā)理論、技術(shù)、輔料、工藝、設(shè)備等短板，加強藥用輔料的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，為生產(chǎn)緩-控釋、智能化制劑提供高端輔料。

不管以何種形式走出去，必須認清發(fā)展的短板才能迎接挑戰(zhàn)：一是耗時長、花費高、效率低的封閉式新藥研發(fā)模式亟須改革，實現(xiàn)企業(yè)合作，建立開放式的、高效的藥物創(chuàng)新生態(tài)環(huán)境的創(chuàng)新理念;二是以國際化的視野研發(fā)創(chuàng)新，提升我國全球化競爭力，樹立滿足臨床需求的研發(fā)多途徑匹配程度理念，形成有世界競爭力的優(yōu)勢，發(fā)展創(chuàng)新的前沿科學和學科;三是以"精準醫(yī)療"為目的的"個體化用藥"應適應中國需求，注意歐美人種的臨床研發(fā)與我國患者病譜、遺傳和生活環(huán)境的差異，以適應國內(nèi)疾病譜需要;四是如何啟動快速審評有益創(chuàng)新研發(fā)。因此應轉(zhuǎn)變新藥研發(fā)模式，以利于提速國家重大創(chuàng)新藥物研發(fā)。

發(fā)展高端創(chuàng)新制劑是上策

由于質(zhì)量一致性的影響，我國化學原料藥過剩，出口低迷。從節(jié)能、減排、藥物資源利用的角度，將50%以上的過�；瘜W原料藥制造能力向全球市場消化，結(jié)合制劑發(fā)展前沿，采用多種靈活的合作機制，發(fā)展高端創(chuàng)新制劑是上策。

制劑國際化成為我國原料藥向下游轉(zhuǎn)移和優(yōu)化出口的重要途徑。從市場需求來看，發(fā)展制劑是未來10年中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向世界延伸的重要階段。

根據(jù)2016年中國海關(guān)*新數(shù)據(jù)，化學藥物制劑對歐美、日本出口近350億元，其中對美國出口增長超過40%，其發(fā)展勢頭與鼓勵優(yōu)秀企業(yè)制劑轉(zhuǎn)型有關(guān)。我國現(xiàn)有75家藥企的幾百個制劑產(chǎn)品在南美、俄羅斯、東歐、東盟、非洲注冊上市，100多個制劑通過了美國FDA審查。我國本土的前100強醫(yī)藥企業(yè)2016年制劑出口遠大于4%的水平，達到增幅12%以上，其中前10強增速高達**。預計華海、恒瑞、海正、綠葉等今年增幅更大。

制劑產(chǎn)業(yè)發(fā)展的策略應放在開發(fā)具有核心競爭力的高端創(chuàng)新制劑上，采用多種靈活的合作方式，充分利用國內(nèi)外的資源和成本優(yōu)勢，找準新的發(fā)展方向和思路。結(jié)合國際藥物制劑發(fā)展前沿，我國新型制劑的發(fā)展應重視轉(zhuǎn)型，企業(yè)應關(guān)注新型高端釋藥系統(tǒng)(DDS)的發(fā)展，這對于提升研發(fā)速度、減少周期、降低風險、提高效益等明顯優(yōu)于新實體藥物的研發(fā)。

2016年公布的《中醫(yī)藥法》給中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了政策保障，會推進中藥走向世界。如和記黃埔、奇星藥業(yè)、香雪制藥、天士力等企業(yè)產(chǎn)品看好在國外上市。

研究新型制劑的應用基礎(chǔ)、產(chǎn)業(yè)化開發(fā)中，應鼓勵有基礎(chǔ)的企業(yè)走出去和發(fā)揮企業(yè)國家重點實驗室的引領(lǐng)作用。還要加強藥用輔料的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。目前國內(nèi)生產(chǎn)緩釋、控釋、智能化制劑等高端產(chǎn)品的企業(yè)很少，生產(chǎn)兒童制劑的企業(yè)也不多，從事研發(fā)的專業(yè)機構(gòu)更是寥寥無幾。2017年，國家將高端制劑和兒科制劑列入重點研發(fā)計劃，必將推進制劑創(chuàng)新、制劑發(fā)展，會產(chǎn)生創(chuàng)新研發(fā)效果。

迎接仿制藥一致性評價挑戰(zhàn)的關(guān)鍵年

2016年我國食藥總局(CFDA)一系列文件的中心是質(zhì)量標準體系建設(shè)和供給側(cè)改革的挑戰(zhàn)。經(jīng)過近3年的一致性評價研究的頂層設(shè)計，梳理了基本藥物品種，提出了一批參比藥物目錄，建立了一致性評價**委員會，一些惠民生、促發(fā)展的政策均與2018年完成近300種基本藥物的質(zhì)量療效一致性評價有關(guān)。預計今年是迎接仿制藥一致性評價挑戰(zhàn)的關(guān)鍵年，有能力的先行者有部分產(chǎn)品通過一致性評價，一些有國際化眼光和能力的企業(yè)會將通過歐美批準上市的產(chǎn)品"流回"國內(nèi)。

在改革中，應關(guān)注嚴格藥品上市審評審批，優(yōu)化審評審批程序。對加快一致性評價的藥品給予政策支持，有序推進上市許可持有人制度。加大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整力度，推動落后企業(yè)退出。健全產(chǎn)業(yè)與商業(yè)監(jiān)管，保障短缺藥品、低價藥品供應和監(jiān)測預警等機制。

根據(jù)已經(jīng)發(fā)布文件的執(zhí)行問題和時限，完成仿制藥再評價的任務十分艱巨。一致性評價將可能出現(xiàn)引起產(chǎn)業(yè)和供應的連鎖影響：生產(chǎn)成本上升，供貨價提升、政府負擔、醫(yī)保支付和百姓用藥負擔提升。

仿制藥一致性評價中，企業(yè)主體戰(zhàn)略、品種戰(zhàn)略是獲勝的基礎(chǔ)，因此產(chǎn)品的舍取可能出現(xiàn)廠家減少、產(chǎn)品減少或減產(chǎn)、停產(chǎn)、斷供，必然影響相當多低價量小的確有療效品種結(jié)構(gòu)變化，而非一致性評價品種則有做大的機會。

*后是患者用藥習慣的影響。由于大量批文退市，醫(yī)生處方可能面臨無藥可配的局面，患者原來熟悉的品牌或品種將消失，需要新的藥品予以補充。

責任編輯：田月華 themanifestationessentials.com 2017-3-2 14:36:48

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