時間不多了，藥店該如果借政策紅利賺錢呢？

添加日期：2017年8月14日 閱讀：1514

說到醫(yī)藥零售行業(yè)，醫(yī)藥電商、多元化大健康、DTP藥房，這是藥店過往5年來發(fā)展關(guān)鍵詞。放眼未來，醫(yī)藥分開是必然，但藥店必須充分檢驗自己是否真的已做好準備。切入分級診療的大健康服務圈，是藥店制勝未來的入場券，但是只留給了藥店3~5年的比賽時間。



分級診療要燃了!

政府部門2016年出臺政策推行分級診療后，遇到了三只攔路虎：

1. 用藥目錄要通用。大卡車加的油和小轎車的是不一樣的，怎么統(tǒng)一?現(xiàn)在這個難題已經(jīng)解決了，即把社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)保報銷目錄擴容至與公立醫(yī)院一致，但報銷比例更高。原先以為會把社區(qū)醫(yī)院、零售藥店目錄一體化，但到現(xiàn)在還沒有實現(xiàn)。

2.信息系統(tǒng)統(tǒng)一，打通患者信息的孤島。現(xiàn)在看來，由國家自上而下打通患者信息，是沒有問題的。

3.要有能提高醫(yī)生積極性的薪酬激勵制度。三級醫(yī)院大醫(yī)生與社區(qū)醫(yī)院小醫(yī)生為什么會組成醫(yī)聯(lián)體共同服務于患者?過去三甲醫(yī)院醫(yī)生認為患者是白送出去，但公立社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生還不愿意接，因為多干少干一個樣;另一個問題是，患者也不愿意去社區(qū)醫(yī)院，認為他們的技術(shù)不行。*終，大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀。

國家出臺分級診療制度的時候，關(guān)于薪酬激勵方面是空白或者說很模糊的。原因倒也不難理解，醫(yī)保費用越來越緊張，怎么敢輕易承諾這方面的投入呢?

現(xiàn)在，隨著醫(yī)藥分開在以北京為首的各省區(qū)陸續(xù)推開、醫(yī)療服務價格的逐漸理順、按病種付費等其他方式的嘗試，國家越來越有信心將更多的錢投向分級診療的薪酬激勵了。

近日頒布的《國務院辦公廳關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕55號)中，明確了各地可以進行慢病患者的按人頭付費，就是根據(jù)簽約患者數(shù)進行慢病管理服務后，醫(yī)生的在單位時間的約定服務費由政府進行支付。

這將極大地激勵分級診療醫(yī)聯(lián)體各級醫(yī)生的積極性，鼓勵他們多簽患者，服務好患者，以技術(shù)和態(tài)度贏得口碑，以口碑獲得政府的薪酬激勵，形成正循環(huán)。

如果以每位患者每天一元人頭費計算，基層醫(yī)生拿0.7元，等級醫(yī)院拿0.3元，若簽約200名慢病患者，則基層醫(yī)生每月可獲得政府激勵4200元，等級醫(yī)院醫(yī)生管理5名基層醫(yī)生共1000名患者，可獲9000元政府激勵，這樣的激勵政策下，醫(yī)務人員服務患者的內(nèi)在動力會被極大的激發(fā)出來，使之真誠服務慢病患者。

藥店加入，形成社區(qū)健康服務聯(lián)合體

為什么需要藥店加入其中?*簡單的原因是社區(qū)醫(yī)院忙不過來。社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在相當于基層醫(yī)療的大雜燴：公共衛(wèi)生服務、體檢孕檢服務、健康教育服務、慢病管理甚至醫(yī)養(yǎng)服務等都在里面。沉重的工作負擔導致社區(qū)醫(yī)院的服務質(zhì)量有限，醫(yī)生和患者都怨聲載道。

現(xiàn)在國家大力提倡分級診療，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)必然會考慮將多種服務項目外包或者進行服務聯(lián)合，集中火力做好分級診療工作。

零售藥店既可以爭取到社區(qū)醫(yī)療外包的業(yè)務(據(jù)相關(guān)媒體報道，上海長寧社區(qū)已經(jīng)開始嘗試社區(qū)醫(yī)療項目外包)，也可爭取到和社區(qū)醫(yī)療合作的社會化藥房一體化，更可以爭取加入分級診療聯(lián)合體，提供慢病患者教育、社區(qū)入戶配送、家庭營養(yǎng)健康用藥咨詢等互補類型的服務工作。

這也是國家細化分級診療服務，實現(xiàn)關(guān)口前移，由治療到預防，提高健康服務業(yè)質(zhì)量的必然選擇。

和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)共享患者數(shù)據(jù)

首先，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)是真實、有效、持續(xù)的�，F(xiàn)在藥店的患者數(shù)據(jù)只是在數(shù)量上看起來很美麗，深入剖析往往慘不忍睹;而社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的患者數(shù)據(jù)是正在進行中的，他們對患者的需求了如指掌。

其次，這些數(shù)據(jù)是可以進行介入且為患者所歡迎的。如引入商業(yè)保險或者PAP(藥品慈善救助項目)等為患者降低自負藥費負擔，提供各種健康咨詢提高患者生活質(zhì)量。以此為前提，銷售產(chǎn)品是在服務輸出受到患者認可基礎上的自然表現(xiàn)。

*后，筆者始終認為，沒有醫(yī)生參與的藥店慢病管理，擺脫不了想多賣產(chǎn)品的商業(yè)套路，是難以為患者所接受的服務模式。唯有加入到分級診療的大健康服務圈中，進行上述商業(yè)模式的打造，擁有有效服務人群，方可實現(xiàn)真正的慢病管理，藥店才能真正在醫(yī)藥分家中體現(xiàn)其價值。



責任編輯：趙帥超 themanifestationessentials.com 2017-8-14 16:21:09

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