構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)

添加日期：2016年11月24日 閱讀：1395

近日，《構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)》研究報告發(fā)布并指出，受益于政策環(huán)境的改善，中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已具備良好的創(chuàng)新能力。未來10年，提升醫(yī)藥創(chuàng)新對經(jīng)濟發(fā)展和民生價值貢獻的關鍵是，構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。

醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展離不開創(chuàng)新。近日，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會、中國化學制藥工業(yè)協(xié)會、中國醫(yī)藥保健品進出口商會和中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(RDPAC)共同對外發(fā)布《構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)》研究報告(以下簡稱報告)。

該報告以全球研發(fā)視野，對中國醫(yī)藥研發(fā)現(xiàn)狀和趨勢進行了審視。報告指出，受益于政策環(huán)境的改善，中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已具備良好的創(chuàng)新能力。未來10年，提升醫(yī)藥創(chuàng)新對經(jīng)濟發(fā)展和民生價值貢獻的關鍵是，構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。

創(chuàng)新生態(tài)初步形成

報告指出，近年來，由于受政策、人才和資本要素的推動，中國醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展勢頭強勁，醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)出持續(xù)增長。尤其是在過去的一年中，國家食品藥品監(jiān)管總局(CFDA)出臺一系列政策措施，大力推進審評審批制度改革，對醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生了積極而深遠的影響。

根據(jù)NatureIndex統(tǒng)計，中國發(fā)表在高質(zhì)量生命科學期刊上的文章數(shù)量已從2012年的4000余篇增加到2015年的6500余篇，僅次于美國，**于其他傳統(tǒng)發(fā)達國家;藥物國際專利申請從2011年的756項上升到2015年的968項;進入臨床階段的創(chuàng)新藥從2011年的21個增長到2015年的69個，在研化合物數(shù)量達到656個。不僅如此，“十二五”期間獲批上市的一類新藥(包括化藥一類和治療用生物一類)個數(shù)達到17個，約為建國后50年的近5倍。

不過，與“量”上產(chǎn)出已達到國際先進水平不同，目前中國已經(jīng)上市的創(chuàng)新藥在“質(zhì)”上和世界**國家還有一定的差距。報告認為，這表現(xiàn)在上市新藥原創(chuàng)性不足(多為漸進性創(chuàng)新)、部分產(chǎn)品的臨床價值有限，以及尚未充分進入國際市場等方面。

如目前絕大多數(shù)在中國上市和在研新藥都是在已知藥物靶點和作用機理上的改進，即漸進性創(chuàng)新。而與之形成對比的是，美國在2012~2014年批準的66個新分子實體中，有近一半的是基于新靶點或技術平臺的突破性創(chuàng)新。中國2007~2015年9年間**上市的19個1.1類化藥新藥中，還沒有在ICH成員國家或地區(qū)(包括美國、歐洲和日本)上市的新藥，僅有3個品種在ICH成員國家或地區(qū)處于臨床試驗階段;與之形成對比的是，美國**上市的創(chuàng)新藥中，有85%的新藥在歐洲或日本獲批上市。

但報告仍認為，經(jīng)過15年的發(fā)展,中國的創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)從無到有,獲得了高速發(fā)展，并取得令人矚目的成就�！氨M管與**國家相比，目前中國取得的成果仍存在差距,但我們已經(jīng)看到這些差距將逐漸縮小的跡象�！眻蟾鎻娬{(diào)。

第三梯隊向前邁進

那么，目前中國醫(yī)藥創(chuàng)新在全球視野下處于怎樣的水平?報告以在研產(chǎn)品數(shù)量(2015年底研發(fā)狀態(tài)處于臨床前、臨床一~三期及上市注冊期的分子數(shù))和全球**上市新藥數(shù)量(2007~2015年上市的新分子實體中在某一國**上市的數(shù)量)作為兩個分析指標。以此為標準，中國因?qū)θ�球�?chuàng)新貢獻率低于5%而被列入第三梯隊。第*梯隊為美國，創(chuàng)新貢獻率在50%左右;第二梯隊包括日本、英國、德國和瑞士等制藥強國，創(chuàng)新貢獻率為5%~10%。

中國工程院院士桑國衛(wèi)曾多次表示，醫(yī)藥創(chuàng)新競爭本質(zhì)上就是政策的競爭。報告也指出，國家創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略提出“至2030年躋身創(chuàng)新型國家前列”，中國醫(yī)藥創(chuàng)新要向第二甚至是第*梯隊邁進，必然對創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)建設提出更高的要求。

“今后5~10年中國醫(yī)藥創(chuàng)新*大的瓶頸集中在臨床研究、監(jiān)管審批和支付環(huán)節(jié)等方面�！眻蟾嬲J為。

臨床研究是創(chuàng)新藥研發(fā)過程中耗費時間*長、投入資金*多的階段。審評審批加快之后，臨床研究的機制和能力問題亟待解決。當前的挑戰(zhàn)集中表現(xiàn)為臨床試驗質(zhì)量參差不齊、數(shù)量偏低(尤其是早期臨床數(shù)據(jù))以及高水平臨床試驗機構(gòu)資源緊張，這些問題在部分研發(fā)熱門領域和專業(yè)表現(xiàn)得更加突出。

報告認為，監(jiān)管審批的相關政策和法律法規(guī)仍需繼續(xù)完善。數(shù)據(jù)顯示，2015年CFDA藥品審評中心審評完成的申請數(shù)量比2014年增加了90%，新藥申請積壓數(shù)量已經(jīng)大幅度下降。根據(jù)RDPAC的統(tǒng)計，從2015年10月開始,新藥臨床申請和上市申請的首輪排隊時間和整體批準總時限與2014年相比均有明顯下降：進口藥品臨床試驗申請獲批時間平均縮短2個月,進口藥上市試驗申請獲批時間平均縮短11個月。

但報告仍提出建議：推動監(jiān)管理念變革，完善政策法規(guī)，提高藥審人員的審評能力，優(yōu)化藥審的審批架構(gòu)和資源利用。

報告還指出，支付和采購機制直接影響已上市創(chuàng)新藥的可及性，以及企業(yè)持續(xù)研發(fā)的積極性。中國這方面的問題主要表現(xiàn)為：在中央層面，醫(yī)保目錄更新不及時，目錄遴選方法有待改進。在地方層面，缺乏科學統(tǒng)一的遴選方法，且由于醫(yī)保資金盈余水平參差不齊，報銷創(chuàng)新藥的意愿和能力存在差異。此外，創(chuàng)新藥集中采購進度緩慢，也進一步拉長了創(chuàng)新藥惠及患者的時間以及創(chuàng)新藥企業(yè)獲得經(jīng)濟回報的周期。

在第八屆中國醫(yī)藥企業(yè)家年會上，多名企業(yè)家“吐槽”創(chuàng)新藥物難以實現(xiàn)市場化。有企業(yè)人士呼吁，加快醫(yī)保目錄更新頻率(至少每兩年一次),進一步完善創(chuàng)新藥地方談判機制，推進針對重大疾病的高價值藥品談判常態(tài)化機制建設，鼓勵醫(yī)保和商業(yè)健康險之外的針對高價值藥品創(chuàng)新支付模式的嘗試。

RDPAC執(zhí)行總裁狄思杰表示，中國當前的醫(yī)藥政策體系還是以仿制藥為主體。要進行產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，逐步從仿制生產(chǎn)向創(chuàng)新驅(qū)動升級，則需要國家層面進行頂層設計和戰(zhàn)略規(guī)劃，以推動理念的變革和體系的建立完善。

編后

“未來10年，提升醫(yī)藥創(chuàng)新對經(jīng)濟發(fā)展和民生價值貢獻的關鍵是，構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)”，也就是說，目前我國打造醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)正面臨著歷史性“機會窗”，成敗與否，直接關系到今后我國在全球研發(fā)格局中的競爭地位。而要實現(xiàn)成為醫(yī)藥創(chuàng)新世界強國目標，就必須構(gòu)建起健康積極的醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)。加強頂層設計、在產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)推動理念變革、機制完善和能力提升，將助力中國醫(yī)藥創(chuàng)新潛力充分釋放。

責任編輯：芳芳    themanifestationessentials.com    2016-11-24 15:10:16

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