添加日期:2017年7月28日 閱讀:2165
《通知》規(guī)定,全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的自費(fèi)藥品均須按照《關(guān)于進(jìn)一步做好本市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品“陽光采購”有關(guān)事項(xiàng)的通知》(滬人社醫(yī)〔2014〕787號)規(guī)定,通過“上海市醫(yī)藥采購服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)”(簡稱“陽光平臺”)采購。
不僅如此,對通過陽光平臺采購的自費(fèi)藥品,全面實(shí)行“品種直接掛網(wǎng),價(jià)格議定成交”的掛網(wǎng)采購做法,即藥品生產(chǎn)企業(yè)(或委托企業(yè),下同)主動向陽光平臺提供藥品基礎(chǔ)信息和外省市價(jià)格信息,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須與生產(chǎn)企業(yè)通過陽光平臺議定成交價(jià),并將成交價(jià)在陽光平臺上公開后方可采購。
值得注意的是,特別強(qiáng)調(diào),“成交價(jià)不得高于同企業(yè)同品種在北京、天津、浙江、江蘇、廣東等省級藥品采購平臺上的采購價(jià)!
藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)主動提供自費(fèi)藥品基礎(chǔ)信息和外省市價(jià)格信息,并按規(guī)定定期更新,如存在錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)的,經(jīng)核實(shí)后1年內(nèi)暫停涉及藥品的掛網(wǎng)資格,同企業(yè)1年內(nèi)累計(jì)發(fā)生3次(含)以上的,1年內(nèi)暫停該企業(yè)所有自費(fèi)藥品掛網(wǎng)資格。
不僅如此,實(shí)際采購也將成為監(jiān)管指標(biāo)。
“對現(xiàn)行陽光平臺上已經(jīng)掛網(wǎng)的自費(fèi)藥品,如近半年內(nèi)無采購量的,撤銷掛網(wǎng)信息;有采購量的,取消原企業(yè)自主申報(bào)價(jià),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在本通知發(fā)布之日起90天內(nèi)按本通知規(guī)定與生產(chǎn)企業(yè)議定成交價(jià)后方可繼續(xù)采購!薄锻ㄖ窂(qiáng)調(diào)。
盡管是自費(fèi)用藥,但實(shí)際使用仍然被嚴(yán)格“監(jiān)控”。
《通知》明確提出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師不得誘導(dǎo)或強(qiáng)迫患者使用自費(fèi)藥品。確因臨床需要,必須使用自費(fèi)藥品的,應(yīng)嚴(yán)格履行書面告知制度,經(jīng)患者或其委托人簽字同意后方可使用。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師不得誘導(dǎo)或強(qiáng)迫患者院外購買自費(fèi)藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者就醫(yī)時(shí)使用的自費(fèi)藥品納入醫(yī)院內(nèi)部管理,對患者發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用均應(yīng)開具相應(yīng)的票據(jù),并按相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定管理,自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)金額應(yīng)全部計(jì)入現(xiàn)金支付欄目,同時(shí)按規(guī)定如實(shí)上傳醫(yī)保、衛(wèi)生計(jì)生等相關(guān)部門。
作為此次新政的主要目的之一,嚴(yán)查商業(yè)賄賂將明顯體現(xiàn)在對醫(yī)院和醫(yī)藥代表的檢查力度增強(qiáng)上。
按照《通知》表述,各辦醫(yī)主體應(yīng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資企業(yè)、出租場地經(jīng)營藥品器械加以清理整頓,杜絕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)規(guī)避執(zhí)行自費(fèi)藥品采購和使用管理的“體外循環(huán)”現(xiàn)象。
“對查實(shí)存在商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),及時(shí)通報(bào)藥品集中采購部門暫停涉事藥品的采購資格。食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門加強(qiáng)醫(yī)藥代表的登記備案管理,醫(yī)藥代表應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動,不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)的規(guī)定!
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