添加日期:2019年10月30日 閱讀:1647
▍大動作,省會城市單獨搞帶量采購
10月28日,武漢市醫(yī)保局發(fā)布《武漢市藥品集中帶量采購工作方案(征求意見稿)》,武漢要在國家、省組織談判、集中帶量采購藥品以外的藥品中遴選品種集中帶量采購。
文件顯示,湖北的省城市要組織武漢地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)(含部隊醫(yī)療機構(gòu))形成藥品采購聯(lián)盟。以采購聯(lián)盟為集中帶量采購主體,探索醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)藥品集中帶量采購新模式。
對于藥品范圍,武漢表示集中帶量采購藥品在國家、省組織談判、集中帶量采購藥品以外的藥品中選擇。一方面考慮藥品臨床療效、不良反應、批次穩(wěn)定性等,同時根據(jù)企業(yè)的生產(chǎn)能力、市場供應能力和穩(wěn)定性來遴選藥品。
▍60%—70%的年度使用量,1個月回款
武漢根據(jù)每種藥品入圍的生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量分別采取相應的集中帶量采購方式:入圍生產(chǎn)企業(yè)在3家及以上的,采取招標采購的方式;入圍生產(chǎn)企業(yè)為2家的,采取議價采購的方式;入圍生產(chǎn)企業(yè)只有1家的,采取談判采購的方式。
對于集采使用量方面,采購聯(lián)盟會在醫(yī)療機構(gòu)報送的采購量基礎上,按照醫(yī)療機構(gòu)年度藥品總用量的60%—70%和區(qū)域病種分布情況綜合測算采購總量,由市藥品集中帶量采購經(jīng)辦機構(gòu)進行帶量采購,量價掛鉤、以量換價,形成藥品集中采購價格。
武漢要求,醫(yī)療機構(gòu)作為藥款結(jié)算第*責任人,在合同規(guī)定中建立結(jié)算約束機制,確保不超過1個月與企業(yè)及時結(jié)算集中帶量采購品種藥款,醫(yī);鹪诳傤~預算的基礎上,按不低于年度集中帶量采購品種金額的50%提前預付給醫(yī)療機構(gòu),作為集中帶量采購品種藥款周轉(zhuǎn)資金。
▍針對4500種藥品,開始擴圍
據(jù)荊楚網(wǎng)報道, 2018年武漢市在全國率先開展進口抗癌藥降稅議價、重大疾病藥品和輸液藥品的帶量議價采購,80種藥品降價,包括32種進口藥、36種治療性藥品和12種輔助用藥,*高降幅71.94%。
武漢市公立醫(yī)院現(xiàn)有4500多種在售藥品,2018年的帶量議價采購遴選的是銷售量大、銷售金額高、存在競價空間藥品,隨著此次武漢市帶量采購文件的公布,實際上表示經(jīng)過去年的摸索經(jīng)驗后,武漢市對帶量采購藥品開始擴圍。
根據(jù)武漢市的帶量采購可以看出,去年國家通過對25個藥品談判采購,以及今年的擴圍全國,其實是對這一種集采模式的一種公開探索,其意義不僅僅是中選藥品覆蓋全國,而是讓更多地區(qū)、城市看到了這種模式的優(yōu)勢,進而讓模式越來越成熟的在全國實施。
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