添加日期:2018年10月18日 閱讀:1516
近日,江蘇省印發(fā)《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購(gòu)監(jiān)督考核辦法(試行)》,為加強(qiáng)江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材采購(gòu)監(jiān)督管理,要建立耗材(藥品)采購(gòu)百分制考核評(píng)價(jià)制度。對(duì)公立醫(yī)院的考核指標(biāo)涉及“兩票制”、醫(yī)院回款、配送、使用監(jiān)控等8項(xiàng),一共100分,各指標(biāo)打分不同,80分是及格線(xiàn)。廉潔購(gòu)銷(xiāo)實(shí)行一票否決制,*終的考核結(jié)果直接與醫(yī)院、院長(zhǎng)的績(jī)效考評(píng)掛鉤。
根據(jù)江蘇省人民政府官網(wǎng)的消息,“百分制”在設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)計(jì)部門(mén)每半年組織一次集中考核,具體指標(biāo)分值為:
集中采購(gòu)(15分)
規(guī)范流程(10分)
藥品配備(15分)
合同簽訂(5分)
兩票制政策(15分)
貨款支付(10分)
供應(yīng)保障(15分)
使用監(jiān)控(15分)
*重要的一個(gè)是,廉潔購(gòu)銷(xiāo)實(shí)行一票否決制?己说梅80分及以上為合格,考核結(jié)果將與公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人考核等掛鉤,涉嫌違紀(jì)違規(guī)的將依法規(guī)追究其主要負(fù)責(zé)人相關(guān)責(zé)任。
從上述8項(xiàng)的分值比例可以看到,集中采購(gòu)、藥品(耗材)配備、兩票制政策、供應(yīng)保障以及使用監(jiān)控等占比較大,都是15分。
這與近年來(lái)醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域問(wèn)題頻出有關(guān)。作為供應(yīng)方,耗材企業(yè)不遵守“兩票制”、不按時(shí)送貨、商業(yè)賄賂等行為時(shí)有發(fā)生,在耗材集中采購(gòu)*低價(jià)申報(bào)上不誠(chéng)信、對(duì)訂單不予說(shuō)明情況;
作為采購(gòu)方,而醫(yī)院不按時(shí)回款、耗材用量過(guò)大、醫(yī)療腐敗等現(xiàn)象也是屢禁不止。
如今,“廉潔購(gòu)銷(xiāo)實(shí)行一票否決制”直接將耗材購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的腐敗現(xiàn)象一網(wǎng)打盡;而另外8項(xiàng)則直接制約著耗材買(mǎi)賣(mài)雙方。
未廉潔購(gòu)銷(xiāo)將直接被淘汰
耗材考評(píng)制度明確規(guī)定,廉潔購(gòu)銷(xiāo)實(shí)行一票否決制。那么什么是廉潔購(gòu)銷(xiāo)呢?
耗材采購(gòu)主要涉及兩個(gè)主體,一個(gè)是耗材企業(yè),一個(gè)是醫(yī)院,因此,廉潔購(gòu)銷(xiāo)就是對(duì)這兩個(gè)主體的采購(gòu)行為進(jìn)行規(guī)范,以防止商業(yè)賄賂,實(shí)現(xiàn)公平交易。
對(duì)于耗材企業(yè)來(lái)說(shuō),廉潔購(gòu)銷(xiāo)規(guī)定企業(yè)不能行賄醫(yī)務(wù)人員、捆綁銷(xiāo)售、送“紅包”、有償打聽(tīng)相關(guān)耗材信息、價(jià)格欺詐、價(jià)格壟斷等;
廉潔購(gòu)銷(xiāo)對(duì)醫(yī)院的約束則主要是對(duì)醫(yī)院工作人員的相關(guān)行為進(jìn)行制約。如醫(yī)務(wù)人員不能收回扣、“紅包”,不得以任何形式向乙方索要現(xiàn)金、有價(jià)證券、支付憑證和貴重禮品等,不能插手干預(yù)藥械采購(gòu)活動(dòng),不能“跑風(fēng)漏氣”等。
而一票否則的殺傷力之大就在于,企業(yè)一旦被認(rèn)定有送“紅包”、價(jià)格欺詐等違反耗材廉潔購(gòu)銷(xiāo)的行為,就可以直接實(shí)行一票否決,直接將企業(yè)淘汰出局。
同樣的,對(duì)于涉事的醫(yī)院,按照耗材考評(píng)制度,將追究醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
也就是說(shuō),不論是行賄也好,受賄也罷,所有違反廉潔購(gòu)銷(xiāo)的,都將被一票否決給拿下,而且是不留任何余地的,這樣的威懾不管是對(duì)企業(yè)還是醫(yī)院都是相當(dāng)巨大的。
考核,各項(xiàng)指標(biāo)都不容忽視
耗材價(jià)格在經(jīng)過(guò)一輪又一輪的吊打后,一個(gè)又一個(gè)新低相繼產(chǎn)生,很多耗材企業(yè)紛紛表示扛不住。這其中,不乏一部分企業(yè)在中標(biāo)后消極對(duì)待,不供貨、不足量供貨、不配送、不及時(shí)配送等行為時(shí)有發(fā)生。
耗材考評(píng)制度將耗材配備、供應(yīng)保障列為重點(diǎn)考核指標(biāo),與黑龍江、山東、云南等省份出臺(tái)相關(guān)制度一樣,*終目的都是為了促進(jìn)耗材的正常供應(yīng)。
同時(shí),耗材考評(píng)制度除了對(duì)耗材企業(yè)的相關(guān)行為進(jìn)行規(guī)范外,還對(duì)醫(yī)院回款這一老大難問(wèn)題進(jìn)行考核,而且還重點(diǎn)考核醫(yī)院對(duì)耗材的使用量。
醫(yī)院回款問(wèn)題,一直是耗材企業(yè)的痛點(diǎn)問(wèn)題。雖然回款不及時(shí),但在買(mǎi)方市場(chǎng),耗材企業(yè)也只能選擇忍氣吞聲。耗材考評(píng)制度將貨款支付作為考核對(duì)象,促使醫(yī)院在規(guī)定時(shí)間內(nèi)盡快支付貸款,加速了耗材企業(yè)回款的速度,有利于減輕耗材企業(yè)的資金壓力。
另外,對(duì)“耗材使用”的監(jiān)控一直是*近的熱門(mén)話(huà)題。廣西梧州、河南等地的耗材“雙十制度”就是對(duì)使用量大、使用金額高的耗材進(jìn)行監(jiān)控。
而“兩票制政策”占比15分透露出一個(gè)信號(hào),江蘇省的兩票制依然在推進(jìn),且是在全省大力推進(jìn)。
江蘇省2017年就開(kāi)始布局兩票制,除了南京、泰州、蘇州和徐州4個(gè)市以外,還未見(jiàn)江蘇其他地市有動(dòng)靜。甚至有傳言,江蘇省不搞耗材“兩票制”了。
此次耗材考核制度的出臺(tái)打破了此前傳言。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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