高值耗材的噩夢(mèng):地市議價(jià)狂潮來了

    添加日期:2018年9月26日 閱讀:1762

    高值耗材地市議價(jià)的狂潮掀起。耗材企業(yè)在河南省不僅遇到價(jià)格阻力,還有市場(chǎng)的階段性縮減。

    地市議價(jià),來的很緊

    9月25日,河南省濮陽市藥品招標(biāo)辦公室發(fā)布通知(非**),決定根據(jù)《河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于做好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)工作的通知》(豫衛(wèi)藥政〔2018〕5號(hào))等文件要求,對(duì)濮陽市部分高值醫(yī)用耗材進(jìn)行聯(lián)合采購(gòu)議價(jià),議價(jià)時(shí)間為9月26日。

    今天通知,第二天議價(jià),時(shí)間上很緊湊。

    一周之內(nèi),不僅濮陽,還有河南省新鄉(xiāng)市要開展聯(lián)合議價(jià)。

    9月20日,新鄉(xiāng)市也發(fā)布通知,要開展2018年新鄉(xiāng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材(省掛網(wǎng)部分高值耗材)聯(lián)合采購(gòu)帶量議價(jià)工作。議價(jià)時(shí)間為9月27日、28日兩天,議價(jià)的高值耗材包括心臟介入、骨科、口腔、神經(jīng)外科、眼科、麻醉科、外科等。

    8個(gè)地市已加入

    再往前,河南省安陽市7月30日即發(fā)通知,26家二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括駐安公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))組成議價(jià)聯(lián)合體,開展高值耗材議價(jià)。

    接著,漯河市于8月22日跟進(jìn),該市18家二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成議價(jià)聯(lián)合體,開展議價(jià)。

    進(jìn)入9月份,河南省鶴壁市、洛陽市、南陽市、信陽市也加入議價(jià)狂潮。截止到發(fā)稿前,河南省18個(gè)市已經(jīng)有8市加入議價(jià)大軍。而這8個(gè)市的文件都是根據(jù)河南省5號(hào)文件而來。

    價(jià)格一再失守,市場(chǎng)階段性縮減

    河南的5號(hào)文件,之前已經(jīng)說過,目的是為了降低高值耗材價(jià)格,實(shí)行以市(縣) 為單位的聯(lián)合帶量采購(gòu),組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成采購(gòu)聯(lián)合體,組成“18+1”模式。

    對(duì)此,河南省公共資源交易中心負(fù)責(zé)采集外省*新公布且總體價(jià)格較低省份的中標(biāo)價(jià)或掛網(wǎng)價(jià)和河南省采購(gòu)平臺(tái)*低交易價(jià)共同作為采購(gòu)聯(lián)合體采購(gòu)參考價(jià),錄入省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)高值醫(yī)用耗材信息庫(kù)。如果無外省中標(biāo)價(jià)及我省采購(gòu)價(jià)的高值醫(yī)用耗材,由采購(gòu)聯(lián)合體根據(jù)臨床需求,參考同類產(chǎn)品價(jià)格進(jìn)行議價(jià)(或競(jìng)價(jià)),實(shí)行網(wǎng)上陽光采購(gòu)。

    從上述8個(gè)地市的通知來看,議價(jià)主體都是各地市的公立醫(yī)院,議價(jià)產(chǎn)品也是根據(jù)醫(yī)院需求從河南省掛網(wǎng)的高值耗材采購(gòu)目錄內(nèi)選部分種類制定議價(jià)目錄,而對(duì)于產(chǎn)品限價(jià)除了上述5號(hào)文件里的要求,地市采購(gòu)聯(lián)合體現(xiàn)行采購(gòu)*低價(jià),哪個(gè)價(jià)格低取哪個(gè)。5號(hào)文件要求價(jià)格聯(lián)動(dòng),地市之間的價(jià)格又進(jìn)一步相互促進(jìn)降價(jià)。

    在議價(jià)上,新鄉(xiāng)市和洛陽市的要求相似,都是以本市先行*低價(jià)作為參考,等企業(yè)報(bào)價(jià)后進(jìn)行第*次不合理報(bào)價(jià)確認(rèn),然后給出建議價(jià),再進(jìn)行二次報(bào)價(jià)。如果二次報(bào)價(jià)還不合理,那就被淘汰。

    安陽的要求則是,第二輪報(bào)價(jià)不得高于第*輪,參考省外采購(gòu)價(jià)格后,對(duì)二輪報(bào)價(jià)進(jìn)行確認(rèn)。其實(shí),議價(jià)流程上,各個(gè)地市都基本出自一個(gè)模子,大差不差。

    結(jié)合河南全省實(shí)施的高值耗材“雙十制度”,各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)既監(jiān)控用量大的排名前十的高值耗材,又監(jiān)控用耗材量大的前十位醫(yī)生,對(duì)企業(yè)而言,在河南遇到的阻力不僅是價(jià)格一再失守,更有市場(chǎng)波動(dòng)性縮減。不過這不算差,差的是賠了夫人,又丟城池。

    以目前的進(jìn)度看,2018年底前,河南18各市都會(huì)加入聯(lián)合議價(jià)的潮流中,又是一波浪。

    責(zé)任編輯:大花 themanifestationessentials.com 2018-9-26 16:39:19

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