添加日期：2018年3月29日 閱讀：1558
目前，我國的新醫(yī)改進入深水區(qū)，醫(yī)改的諸多政策并沒有對中藥企業(yè)的產品，尤其是中成藥給予特殊的待遇，中藥配方顆粒和中藥飲片雖然開放了綠燈，在醫(yī)院可以不占用藥占比，但其實還有按病種付費這一關。
更重要的是目前，公立醫(yī)療機構的醫(yī)生主要是西醫(yī)為主，很多西醫(yī)從內心中是反對中醫(yī)中藥的，同時他們對中藥的使用原理并不清楚，也不愿意去學習。
而在目前由于藥占比和按病種付費的政策實施下，很多中藥被列入輔助類藥物目錄中，尤其是大量的中藥注射液，這導致很多中藥企業(yè)經營遇到很大的政策性風險。
那么國家針對中醫(yī)藥的真正發(fā)展之道方向是什么?
其實，國家在2016年就制定了中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)，其中規(guī)定：
到2020年，實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務，中醫(yī)醫(yī)療、保健、科研、教育、產業(yè)、文化各領域得到全面協(xié)調發(fā)展，中醫(yī)藥標準化、信息化、產業(yè)化、現(xiàn)代化水平不斷提高。中醫(yī)藥健康服務能力明顯增強，服務領域進一步拓寬，中醫(yī)藥服務可得性、可及性明顯改善。
到2030年，中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平顯著提升，中醫(yī)藥服務領域實現(xiàn)全覆蓋，中醫(yī)藥健康服務能力顯著增強，在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復中的核心作用得到充分發(fā)揮;中醫(yī)藥科技水平顯著提高，基本形成一支由百名國醫(yī)大師、萬名中醫(yī)名師、百萬中醫(yī)師、**職業(yè)技能人員組成的中醫(yī)藥人才隊伍。
從上面可以明確看到，國家在2020年的時候，定位中醫(yī)藥為健康服務，到2030年，中醫(yī)藥主要是三個方向：治未病(疾病預防)、重大疾病治療中的協(xié)同作用、疾病康復。
也就是說，國家層面并沒有把中醫(yī)藥定為治療疾病的發(fā)展方向。
那么，這個導向就會讓藥占比和按病種付費中，中醫(yī)藥不占據(jù)治療結構藥品和技術，所以，未來想在公立醫(yī)療機構中像以前一樣通過一定的手段讓醫(yī)生大量的開藥的可能性已經不大了。
而且，現(xiàn)在由于藥占比的限制，很多西藥都開始走院外銷售路線，中成藥的發(fā)展重心未來一定是院外，而不是院內。
這一點，相信很多中藥企業(yè)、民族藥企業(yè)已經非常清晰。這些年很多中藥企業(yè)、民族藥企業(yè)想通過進入醫(yī)院，通過醫(yī)生教育或者醫(yī)生開具處方的方式放大銷量，頻頻受阻，就連以前很多已經在醫(yī)院銷量很大的藥企的中藥產品，也受到重點監(jiān)控和限制使用。
在很多省份的重點監(jiān)控目錄中，有很多的中成藥、中藥注射劑被列入輔助性藥品行列中。
既然被重點監(jiān)控，中藥企業(yè)的中成藥、中藥注射劑再想通過一些違規(guī)手段讓產品在醫(yī)院放量，難度可想而知。
而且，很多中藥企業(yè)以前經過多年的努力，想通過公立醫(yī)療機構提升中成藥的營銷，但是，這么多年過去了，效果非常一般，有的甚至毫無進展。
中藥企業(yè)的產品未來銷售路徑到底在哪里?
其實，國家既然已經給中醫(yī)藥確定了發(fā)展方向，中藥企業(yè)就應該按照這個方向進行業(yè)務布局和產品布局。
國家規(guī)劃中醫(yī)藥主要是三個方向：治未病(疾病預防)、重大疾病治療中的協(xié)同作用、疾病康復。
1.治未病
這是國家一直想做的，但是，至今未見成效。
可能原因有很多，但筆者史立臣認為，主要原因是未病檢測技術不支撐和國民對未病的認識不足。
如果沒有真正靠譜的未病檢測技術，來確認哪些人會得哪些疾病，就很難讓國民去主動預防。
疾病種類太多了，心腦血管，腫瘤，糖尿病等等，針對一個具體的個人，你不能讓他什么病都預防吧?
目前國內中醫(yī)界說的治未病，主要是三種：法于自然之道，調理精神情志，保持陰平陽秘。
這都是有些玄之又玄的東西，靠這個讓國民自己主動去治未病，難。
所以，大部分治未病都是針對亞健康狀態(tài)的群體的調理，或者讓一些到了一定年齡的人去滋補身體，估計這就是很多人所謂的治未病。
筆者史立臣認為，中醫(yī)藥真正發(fā)揮作用的可能是重大疾病治療中的協(xié)同作用、疾病康復。
其中*重要的疾病康復。
我們知道很多西藥，在一些疾病中，尤其是慢性疾病，很難治好疾病，只能是控制或者延緩病情變重的可能，這時，就需要中醫(yī)藥對通過西藥控制病情的患者進行疾病康復支持。
中國疾病康復支持的核心在基層醫(yī)療體系
現(xiàn)在搞按病種付費，很多醫(yī)院都不敢讓患者長時間住院，一些醫(yī)院基本采取的是住**，就讓患者出院，然后在重新走辦理住院程序，這真是勞民傷財。
在分級診療體系下，很多患者疾病康復將都在基層醫(yī)療系統(tǒng)進行，這時就需要中藥企業(yè)打通基層醫(yī)療的疾病康復渠道，構建新的營銷業(yè)務增長點。
筆者所在的麥斯康萊2017年做中醫(yī)透骨五聯(lián)療法的時候，就發(fā)現(xiàn)很多的診所都在布局慢性管理這塊業(yè)務，但很多診所并不知道怎么做慢病管理，所以，麥斯康萊的中醫(yī)透骨五聯(lián)療法發(fā)展很快，甚至一些社區(qū)衛(wèi)生服務中心也把中醫(yī)透骨五聯(lián)療法項目引進來，為諸多的疼痛患者提供康復服務。
現(xiàn)在中藥產品非常多，一個品種可能有幾百個文號，這就導致基層醫(yī)療根本不缺少產品，而是缺少有效的慢病管理和康復的項目。
但，同時，疾病康復項目也驗證了產品的有效性和安全性。
很多藥企的中藥產品，其實效果非常差，甚至沒效果，這種類型的產品是很難做起來的，沒效果的原因很多，可能是產品質量問題，可能是審批階段就數(shù)據(jù)造假，等等因素。
但疾病康復項目是檢驗產品有效性的一個很好的方式，你的產品沒明確的效果，就難以真正形成規(guī)模。
中藥企業(yè)要盡快布局基層終端市場，以疾病康復為主要營銷模式，通過有效的項目打造**療法，構建有競爭力的產品群，才是中藥企業(yè)未來發(fā)展的關鍵。
那些還依靠傳統(tǒng)的營銷模式：鋪貨、動銷，是拉不動營銷業(yè)績的，一旦很多中藥企業(yè)布局完終端市場，強力占據(jù)疾病康復和慢病管理領域，你的中藥產品只能在市場上亂飄，偶爾滲下一點，有一點銷量，讓你勉強茍活。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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