添加日期:2018年1月30日 閱讀:1379
昨日(1月29日),“神藥”匹多莫德的研發(fā)和生產(chǎn)廠家普利化學(xué)工業(yè)有限公司發(fā)布媒體聲明,對(duì)近日廣泛討論的匹多莫德安全性和有效性問(wèn)題作出公開(kāi)回應(yīng)。
“這個(gè)藥進(jìn)入市場(chǎng)很多年了,從市場(chǎng)反饋來(lái)看,對(duì)于患者增強(qiáng)免疫力還是有用處的!
“其是國(guó)家藥監(jiān)局批文生產(chǎn)的,使用說(shuō)明書(shū)經(jīng)過(guò)國(guó)家核準(zhǔn)并具有法律效力,說(shuō)明書(shū)上所有適應(yīng)癥都經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)證明!
繼12月18日藥師冀連梅發(fā)表文章《一年狂賣40億的匹多莫德,請(qǐng)放過(guò)中國(guó)兒童!》后,關(guān)于“神藥”匹多莫德的討論,一段時(shí)間以來(lái),一直甚囂塵上。
就像專業(yè)的醫(yī)學(xué)界人士所說(shuō)的那樣,醫(yī)學(xué)沒(méi)有定論,任何觀點(diǎn)都可以推敲。關(guān)于匹多莫德安全性和有效性的爭(zhēng)議也一直頗多,針對(duì)冀連梅的意見(jiàn),有贊成有反對(duì)。即使普利化學(xué)做出了公開(kāi)的回應(yīng),關(guān)于“神藥”匹多莫德的一些問(wèn)題也尚需時(shí)日落定。
▍圍剿“神藥”匹多莫德
匹多莫德由意大利研發(fā)并于1993年**在該國(guó)上市,目前僅在中國(guó)、意大利、韓國(guó)、俄羅斯等國(guó)家和地區(qū)使用。在我國(guó),匹多莫德有國(guó)內(nèi)多家藥廠生產(chǎn)的口服液、顆粒、分散片等,及意大利進(jìn)口的口服液。
相關(guān)說(shuō)明顯示,匹多莫德是免疫調(diào)節(jié)劑,適用于機(jī)體免疫功能低下的患者,并可用于預(yù)防急性感染,縮短病程,減少疾病的嚴(yán)重程度,可作為急性感染期的輔助用藥。
冀連梅稱,匹多莫德在國(guó)外醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)尚處于小白鼠階段,療效尚不明確,但在我國(guó)卻搖身一變成了價(jià)格昂貴的“神藥”,在各大醫(yī)院兒科濫用,銷售額預(yù)計(jì)達(dá)到40億元。她建議相關(guān)部門對(duì)匹多莫德的臨床療效進(jìn)行再評(píng)價(jià)。
她建議設(shè)計(jì)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇髽颖玖炕仡櫺匝芯浚瑏?lái)評(píng)價(jià)這個(gè)藥的真實(shí)療效和安全性。
在冀連梅之后,有媒體援引中國(guó)藥科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床藥學(xué)學(xué)院副院長(zhǎng)丁選勝、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系副主任王月丹等多位**的觀點(diǎn)--盡管目前很大一部分臨床研究看到了匹多莫德的效果,但研究的證據(jù)級(jí)別、樣本數(shù)量、科研設(shè)計(jì)普遍存在質(zhì)量不高、說(shuō)服力不強(qiáng)等問(wèn)題。而且,研究主要是對(duì)現(xiàn)象指標(biāo)的觀察層面,對(duì)藥物具體的作用機(jī)制沒(méi)有研究清楚。
此外,也有媒體對(duì)冀連梅藥師進(jìn)行了采訪?梢(jiàn),不少媒體都認(rèn)為“神藥”匹多莫德存在不小的問(wèn)題。
▍廠家的部分回應(yīng)
面對(duì)療效不明確等質(zhì)疑,匹多莫德的生產(chǎn)企業(yè)南京海辰藥業(yè)回應(yīng):“這個(gè)藥進(jìn)入市場(chǎng)很多年了,從市場(chǎng)反饋來(lái)看,對(duì)于患者增強(qiáng)免疫力還是有用處的。”
江蘇吳中醫(yī)藥回應(yīng):“其是國(guó)家藥監(jiān)局批文生產(chǎn)的,使用說(shuō)明書(shū)經(jīng)過(guò)國(guó)家核準(zhǔn)并具有法律效力,說(shuō)明書(shū)上所有適應(yīng)癥都經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)證明。”
▍對(duì)冀連梅藥師論證的質(zhì)疑
正和觀點(diǎn)通過(guò)一系列論證得出的觀點(diǎn)是“冀連梅藥師”通過(guò)不完整證據(jù)鏈,指控CFDA、國(guó)內(nèi)相關(guān)藥企和臨床醫(yī)生,極其不負(fù)責(zé)任。冀連梅藥師的行為也與科研工作者“大膽假設(shè),小心求證”的核心理念相沖突。
同時(shí)正和觀點(diǎn)明確表示了以下幾點(diǎn):(1)匹多莫德并不是只是處于小白鼠實(shí)驗(yàn)階段,中國(guó)藥品上市需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn);(2)匹多莫德的文獻(xiàn)資料是廣泛的且有臨床指導(dǎo)意義的。
除正和觀點(diǎn)外,也有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為匹多莫德在原產(chǎn)國(guó)獲得**認(rèn)證、經(jīng)過(guò)中國(guó)藥監(jiān)部門批準(zhǔn),至少表明匹多莫德是經(jīng)過(guò)了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、多期臨床試驗(yàn)等檢驗(yàn)程序的正規(guī)藥物。
針對(duì)冀連梅認(rèn)為此藥“文獻(xiàn)檢索證據(jù)不足”,即沒(méi)有查到足夠多關(guān)于此藥的臨床研究論文。有**認(rèn)為因?yàn)槟承┧幤窡o(wú)法完成多中心、大規(guī)模、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn),就徹底否認(rèn)該藥的臨床價(jià)值比較片面。
▍新華社解讀“神藥”
除正和觀點(diǎn)外,新華社也引用多國(guó)研究資料力證匹多莫德的臨床療效。新華社記者表示,俄羅斯和韓國(guó)等國(guó)此前都曾針對(duì)匹多莫德進(jìn)行過(guò)百人以上的有效性和安全性研究。
例如,俄衛(wèi)生部下屬免疫學(xué)研究所等多個(gè)機(jī)構(gòu),也都獨(dú)立進(jìn)行過(guò)匹多莫德對(duì)不同病癥療效的研究,結(jié)果均顯示藥物有效。
此外,從神藥定義和所謂40億的年銷量 ,新華社也分析到應(yīng)該具體問(wèn)題具體分析,不能一個(gè)神藥的帽子把藥品都打死。
針對(duì)所謂“神藥”,多名醫(yī)學(xué)**表示,任何藥物都不應(yīng)該被奉為“神藥”,必須客觀看待療效和適用范圍。
不少藥物因?yàn)楸环馍穸呦律駢,藥品功過(guò)更變得撲朔迷離。賽柏藍(lán)認(rèn)為神藥的帽子切莫亂扣,畢竟,醫(yī)學(xué)沒(méi)有定論,任何觀點(diǎn)都可以推敲。
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