添加日期:2017年8月23日 閱讀:2230
“看病貴”、“大處方”問(wèn)題一直是社會(huì)熱點(diǎn),就此問(wèn)題,新疆自治區(qū)人民政府出臺(tái)《改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱“《方案》”)!斗桨浮吩诖龠M(jìn)合理用藥,降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面將采取四個(gè)方面的措施。
近日,新疆自治區(qū)人民政府出臺(tái)《改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施方案》,提出了提高藥品質(zhì)量療效,規(guī)范藥品流通和使用行為,更好地滿足各族群眾看病就醫(yī)需求。進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌推進(jìn)取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、鼓勵(lì)到零售藥店購(gòu)藥等改革,落實(shí)政府投入責(zé)任,加快建立公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。
如何確!斗桨浮诽岢龅母母锎胧┤媛鋵(shí)?如何破解“看病貴”“大處方”難題?《方案》的出臺(tái),將為我區(qū)各族群眾帶來(lái)怎樣的實(shí)惠?自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室處長(zhǎng)李林玉就這些問(wèn)題進(jìn)行了解讀。
改革政策亮點(diǎn)多
李林玉認(rèn)為,《方案》從藥品生產(chǎn)、流通、使用三個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范,有針對(duì)性地提出改革意見(jiàn),亮點(diǎn)比較多。
他介紹,在生產(chǎn)環(huán)節(jié),《方案》嚴(yán)格藥品上市審評(píng)審批并加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià);有序推進(jìn)上市許可持有人制度試點(diǎn),優(yōu)先對(duì)批準(zhǔn)上市的新藥和通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品試行上市許可持有人制度,促進(jìn)新產(chǎn)品、新技術(shù)和已有產(chǎn)能對(duì)接;加強(qiáng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全監(jiān)管并加大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,提升藥物創(chuàng)新能力和質(zhì)量療效。
在流通環(huán)節(jié),推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí);將推行“兩票制”納入飛行檢查、日常監(jiān)督檢查內(nèi)容,嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)行為。減少流通環(huán)節(jié),淘汰不規(guī)范企業(yè),凈化流通環(huán)境;完善藥品采購(gòu)機(jī)制。按照公開(kāi)透明、公平競(jìng)爭(zhēng)的原則,科學(xué)設(shè)置評(píng)審因素,進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品集中采購(gòu)中的參與度;加強(qiáng)藥品購(gòu)銷合同管理,監(jiān)督購(gòu)銷雙方依法簽訂合同并嚴(yán)格履行;強(qiáng)化價(jià)格信息監(jiān)測(cè),促進(jìn)價(jià)格信息透明,建立藥品價(jià)格信息可追溯機(jī)制;推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”。
在使用環(huán)節(jié),促進(jìn)合理用藥,進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌推進(jìn)取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、鼓勵(lì)到零售藥店購(gòu)藥等改革,落實(shí)政府投入責(zé)任,加快建立公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi);強(qiáng)化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費(fèi)用的作用。大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,全面推行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)方式,合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療行為、降低運(yùn)行成本;積極發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。探索建立醫(yī)院總藥師制度,公立醫(yī)院設(shè)立藥師服務(wù)費(fèi)。落實(shí)藥師處方權(quán)利和責(zé)任,充分發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。
破解難題,確保改革措施全面落實(shí)
“‘看病貴’‘大處方’問(wèn)題一直是社會(huì)熱點(diǎn),就此問(wèn)題《方案》在促進(jìn)合理用藥,降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面將采取四方面措施!崩盍钟窠榻B,在促進(jìn)合理用藥方面,自治區(qū)配合國(guó)家優(yōu)化調(diào)整基本藥物目錄,組織做好基本藥物品種的定點(diǎn)生產(chǎn)。全區(qū)公立醫(yī)院將全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。自治區(qū)制定出臺(tái)優(yōu)先使用基本藥物激勵(lì)政策。組織開(kāi)展臨床用藥綜合評(píng)價(jià),擴(kuò)大臨床路徑覆蓋面。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度主動(dòng)公開(kāi)藥品價(jià)格、用量、藥占比信息,接受公眾監(jiān)督。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,落實(shí)抗生素、輔助用藥、營(yíng)養(yǎng)性用藥的跟蹤監(jiān)控制度。我區(qū)衛(wèi)生計(jì)生部門將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物合理使用情況進(jìn)行考核排名,考核結(jié)果與院長(zhǎng)評(píng)聘、績(jī)效工資核定等掛鉤。
同時(shí),還將嚴(yán)格管控醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)幅度。進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌推進(jìn)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,鼓勵(lì)到零售藥店購(gòu)藥等改革。落實(shí)政府投入責(zé)任,加快建立公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)向患者提供處方,門診患者可自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥。對(duì)各地醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)幅度進(jìn)行量化管理,并落實(shí)到具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
在強(qiáng)化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費(fèi)用作用方面,大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,發(fā)揮醫(yī)?刭M(fèi)作用。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)藥費(fèi)用的控制和監(jiān)督制約作用以及充分發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。
李林玉表示,《方案》提出了17條改革措施,涉及藥品生產(chǎn)、流通、使用各個(gè)環(huán)節(jié),涉及較多行業(yè)主管部門,把各項(xiàng)改革措施落細(xì)落實(shí),需要各相關(guān)部門通力合作,共同發(fā)力。各部門要建立改革臺(tái)賬,明確時(shí)間表、路線圖。跑表計(jì)時(shí),到點(diǎn)驗(yàn)收;制定配套細(xì)則,確保改革措施落地。
讓各族群眾得到切實(shí)實(shí)惠
《方案》的出臺(tái)將普惠新疆各族群眾。李林玉介紹,《方案》出臺(tái)后,藥品質(zhì)量將更加安全。這次出臺(tái)的《方案》采取了很多措施,要嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。強(qiáng)調(diào)新藥在審評(píng)審批上要更加嚴(yán)格,對(duì)已上市的仿制藥要開(kāi)展一致性的評(píng)價(jià),要加強(qiáng)藥品生產(chǎn)的質(zhì)量監(jiān)管,推動(dòng)落后企業(yè)退出等很多措施,通過(guò)這些措施的實(shí)施,保證藥品質(zhì)量更加安全。
“藥品價(jià)格將更加合理,通過(guò)推行‘兩票制’、控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比、開(kāi)展藥品價(jià)格談判、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革等措施,進(jìn)一步降低藥品虛高的價(jià)格,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。”李林玉說(shuō),此外,藥品供應(yīng)將更加有保障,通過(guò)建立健全短缺藥品、低價(jià)藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,健全城鄉(xiāng)藥品的流通網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的作用,提高藥品供應(yīng)保障能力,讓群眾用藥更加方便快捷。
李林玉說(shuō):“藥品使用也將更加規(guī)范。通過(guò)破除公立醫(yī)院的以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,落實(shí)合理用藥制度,發(fā)揮藥師作用,強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)診療行為和醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管,促使藥品的使用更加規(guī)范合理,讓藥品回歸治病的功能!
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。