西安開(kāi)展“電子處方”服務(wù) 條件逐漸放寬

添加日期：2017年5月23日 閱讀：1843

又一重點(diǎn)城市在線下藥店全面推開(kāi)電子處方，只要符合條件，無(wú)論零售藥店體量大小，都可接入電子處方系統(tǒng)，問(wèn)診后向患者售藥。

開(kāi)展“電子處方”服務(wù) 條件逐漸放寬

5月17日，西安市食藥監(jiān)局下發(fā)關(guān)于《西安市藥品零售企業(yè)推行電子處方服務(wù)工作方案》(試行)的通知，為破解處方藥在藥店銷(xiāo)售監(jiān)管的難題，學(xué)習(xí)成都市電子處方的經(jīng)驗(yàn)，推行藥品零售企業(yè)信息化的建立。

藥店經(jīng)理人梳理了上述《方案》，將重點(diǎn)內(nèi)容整理如下：

哪些藥店可開(kāi)展電子處方服務(wù)?

1、取得一照兩證(營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營(yíng)許可證、新版GSP)

2、西安市藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)信用評(píng)定中獲“基本守信”級(jí)以上、且在日常監(jiān)管中無(wú)重大違法違規(guī)行為。

所接入的第三方平臺(tái)應(yīng)符合的條件?

1、平臺(tái)上的遠(yuǎn)程醫(yī)師應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)管理。

2、電子處方系統(tǒng)必須能夠和執(zhí)業(yè)醫(yī)師清晰流暢的視頻對(duì)講，在后臺(tái)保存咨詢(xún)錄音和視頻文件，便于事后抽查。

開(kāi)展后，藥店應(yīng)該做到哪些服務(wù)?

1、門(mén)店終端必須能查詢(xún)?cè)谥付〞r(shí)間內(nèi)的每一筆處方開(kāi)方及審核的詳細(xì)記錄。

2、電子處方系統(tǒng)必須提供數(shù)據(jù)接口供監(jiān)管部門(mén)實(shí)時(shí)查看。

3、電子處方應(yīng)保存在企業(yè)門(mén)店備查，保存期限同普通處方。

4、藥店銷(xiāo)售處方藥時(shí)處方應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核合格后在處方上簽字或蓋章(電子印章)方可調(diào)配;

5、處方調(diào)配人員和處方的核對(duì)人員不得互相兼職;處方審核、調(diào)配、核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)在處方上簽字或蓋章(電子印章);

另，上述《方案》還指出，應(yīng)引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)藥店開(kāi)展電子處方工作。嚴(yán)禁藥品銷(xiāo)售人員頂替購(gòu)藥群眾問(wèn)診索取處方或向群眾隨意推銷(xiāo)處方藥;電子處方不得用于兒童、孕婦以及65歲以上老年人;電子處方應(yīng)符合衛(wèi)計(jì)部門(mén)的相關(guān)規(guī)定，處方上印有醫(yī)生電子簽名。

4地市已開(kāi)展電子處方接入藥店

梳理新聞報(bào)道發(fā)現(xiàn)，早在2014年，河北唐山和內(nèi)蒙古呼和浩特已在全市推行電子處方。對(duì)比當(dāng)時(shí)上述地市食藥監(jiān)局規(guī)定的接入條件，比如先連鎖，后單體，配備足夠數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師等，西安市此次推行電子處方的接入條件已放寬不少。

今年4月初，青海西寧也在市內(nèi)藥店全面推開(kāi)電子處方。西寧市食藥監(jiān)局重點(diǎn)更是包括了建立市民健康大數(shù)據(jù)，搜集處方藥銷(xiāo)售數(shù)據(jù)和個(gè)人健康檔案，落實(shí)政府推行的大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略。

而去年被行業(yè)稱(chēng)作為“醫(yī)藥分開(kāi)大突破”的成都電子處方試點(diǎn)，也有了新進(jìn)展。據(jù)成都商報(bào)報(bào)道，截至今年4月7日，成都市擁有電子處方的門(mén)店超4000家，電子處方醫(yī)生共369人，共計(jì)開(kāi)出超252萬(wàn)張電子處方。

藥店反應(yīng)，服務(wù)系統(tǒng)有待改進(jìn)

對(duì)藥店而言，接入電子處方服務(wù)曾一度被認(rèn)為是“雞肋”。曾有撰稿人向藥店經(jīng)理人表示，因?yàn)殡娮犹幏椒��?wù)是第三方平臺(tái)在管控，其平臺(tái)醫(yī)生的質(zhì)量直接決定了藥店顧客的體驗(yàn)以及處方藥的銷(xiāo)售。

很多顧客在體驗(yàn)后認(rèn)為，方便市民購(gòu)買(mǎi)處方藥、省去到醫(yī)院開(kāi)處方麻煩的同時(shí)，也存在一些待解決的問(wèn)題：信任度、交流中的方言障礙等。

成都商報(bào)的報(bào)道提到，成都市的電子處方試點(diǎn)項(xiàng)目，也存在三個(gè)問(wèn)題。

一，醫(yī)生在線率低于7%，顧客等待醫(yī)生視頻診療的時(shí)間平均為15分鐘;

二，缺乏信任，藥店顧客怕醫(yī)生診療失誤，開(kāi)錯(cuò)藥，更擔(dān)心藥店用電子處方服務(wù)促銷(xiāo)藥品;

三、平臺(tái)上的醫(yī)生無(wú)額外收益，即在醫(yī)院工作的醫(yī)生簽約平臺(tái)后，醫(yī)院不提供額外報(bào)酬，而醫(yī)院又想通過(guò)向平臺(tái)輸出醫(yī)生來(lái)提高知名度。

另外，藥店接入第三方平臺(tái)的電子服務(wù)系統(tǒng)后，每家藥店每月還要向平臺(tái)支付的400元使用費(fèi)(不同平臺(tái)收費(fèi)不同)，換取對(duì)方前端設(shè)備、后端技術(shù)、線上醫(yī)生咨詢(xún)等服務(wù)。

目前，國(guó)內(nèi)的第三方平臺(tái)尚無(wú)一個(gè)巨頭型公司存在，上述問(wèn)題也只有在發(fā)展中解決。

助力處方外流，線下藥店獲利

盡管問(wèn)題多，但有分析認(rèn)為，電子處方是處方外流到社會(huì)藥店的重大轉(zhuǎn)折。

丁香園副總裁初洋更提出，電子處方是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢(xún)和診療的分水嶺。即互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(比如丁香醫(yī)生、春雨醫(yī)生等)一旦有電子處方權(quán)，以往的互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)(不具備法律效力，只供患者參考)將直接落地成電子處方(具備法律效力)，而短期內(nèi)網(wǎng)售處方藥很難放開(kāi)，所以，線下藥店對(duì)處方藥的供應(yīng)恰好填補(bǔ)線上短板。

至于兩者如何結(jié)合，要看各地電子處方政策規(guī)定的接入條件了。

另，在降低醫(yī)院藥占比和嚴(yán)格監(jiān)管輔助用藥的背景下，處方藥流入公立醫(yī)院的門(mén)檻明顯提高，零售藥店無(wú)疑是*大的受益者，其銷(xiāo)售處方藥的渠道價(jià)值將明顯提升，尤其是對(duì)一些大型連鎖而言。

責(zé)任編輯：田月華 themanifestationessentials.com 2017-5-23 13:34:16

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