添加日期:2017年5月12日 閱讀:1686
近日,看到有些媒體在宣傳有些高校的教授和大師級的**在開設醫(yī)院藥品零差率后績效分配指南性的方法的報告和講座。作為一名在醫(yī)院一線工作二、三十年的院長,和專注于此項工作研究的學者,不禁啞然!真的不知道這些教授和大師級的學者,從哪里研究來的方法,能解決當前醫(yī)改中醫(yī)院正在出現(xiàn)或者尚未出現(xiàn)的重大難題?這里我們討論一二,供研究者關(guān)注:
第*,藥品零差率后的醫(yī)院運營結(jié)構(gòu)餅圖尚未形成,或者說,尚未找到醫(yī)院特定背景下的醫(yī)療收支結(jié)構(gòu)圖,怎么能開始制定和研究新的針對性績效分配辦法?現(xiàn)階段,醫(yī)院績效分配的方法只能延用過去慣性的績效分配方法,并積極穩(wěn)妥地進行改良和應對,并努力尋找和探索新的規(guī)律、新的思路和新的模型。可以說,這一創(chuàng)新剛剛啟動,不可能已經(jīng)形成指南,或者新的體系等。
第二,藥品零差率后的醫(yī)院績效從供給側(cè)改革的角度看,醫(yī)院運營的負平衡導致了醫(yī)院績效考核的負來源!此時,如果單從績效分配的原理來看,絕大多數(shù)的醫(yī)院和醫(yī)務人員是沒有獎金來源的,也就沒有正常的辦法來進行績效分配。所以,從理論上來說,現(xiàn)階段藥品零差率導致的醫(yī)院績效負平衡,尚未有與零差率后醫(yī)院運營績效負平衡后相匹配的績效管理辦法來支撐和運行,這是現(xiàn)實。
第三,從醫(yī)院院長角度來看,藥品零差率后的醫(yī)院績效分配辦法的研究和制定,必須有兩個前提:一是要畫出藥品零差率背景下的醫(yī)院運營結(jié)構(gòu)餅圖,并穩(wěn)定地運營。二是要在藥品零差率新背景下,醫(yī)院運營餅圖出現(xiàn)醫(yī)院績效正平衡的時候,才能開啟和研究醫(yī)院新的績效考評方案與辦法。在此之前,醫(yī)院只能積極向上爭取財政的支持和補助,要求醫(yī)保減少死賬和呆賬,使醫(yī)院運營盡可能趨向平穩(wěn),這是目前的醫(yī)院改革方針,也是醫(yī)院績效管理的方針!
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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