添加日期:2017年2月16日 閱讀:1418
12月15日,四川新聞網(wǎng)記者從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,2016年12月28日,四川出臺(tái)了《四川省關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)。目前,四川正在瀘州、綿陽(yáng)、南充、宜賓四市進(jìn)行公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn),為期1年。試點(diǎn)內(nèi)容中,合理確定編外人員工資待遇,逐步實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵觯ぐl(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力受到關(guān)注。
改革原因:
現(xiàn)行工資制度不能完全適應(yīng)改革要求
《意見(jiàn)》中提到,公立醫(yī)院一直執(zhí)行事業(yè)單位統(tǒng)一的工資制度、工資政策和工資標(biāo)準(zhǔn),對(duì)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性發(fā)揮了積極作用。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位分類改革的推進(jìn),公立醫(yī)院現(xiàn)行工資制度不能完全適應(yīng)改革發(fā)展形勢(shì)的要求。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才培養(yǎng)周期長(zhǎng)、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重,建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的公立醫(yī)院薪酬制度,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容,對(duì)于確立公立醫(yī)院激勵(lì)導(dǎo)向和增強(qiáng)公立醫(yī)院公益性,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,都具有重要意義。
完善公立醫(yī)院薪酬制度關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的切身利益,關(guān)系到醫(yī)改的成效,涉及面廣,政策性強(qiáng),情況復(fù)雜,需要經(jīng)過(guò)試點(diǎn)取得經(jīng)驗(yàn)后再全面推行。
改革內(nèi)容:
《意見(jiàn)》中提到,四川將選擇瀘州、綿陽(yáng)、南充、宜賓四市進(jìn)行試點(diǎn)。從發(fā)文之日起開(kāi)展試點(diǎn)工作,為期1年。
試點(diǎn)地區(qū)要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),完善適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度。未列入試點(diǎn)范圍的公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市和各縣(市)可先行探索制定公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定辦法。
關(guān)鍵詞:
合理確定公立醫(yī)院薪酬水平
《意見(jiàn)》中提到,允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績(jī)效工資總量核定辦法。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)勵(lì),在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)合理提高醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)勵(lì)水平。
人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、財(cái)政狀況、單位工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標(biāo)完成情況、醫(yī)?刭M(fèi)效果、成本控制、績(jī)效考核結(jié)果等,在現(xiàn)有水平基礎(chǔ)上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績(jī)效工資總量。
對(duì)高層次人才聚集、公益目標(biāo)任務(wù)繁重,承接科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫(yī)院或績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的公立醫(yī)院,適當(dāng)提高薪酬水平。建立規(guī)范有序的公立醫(yī)院薪酬體系,對(duì)薪酬實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制
《意見(jiàn)》中指出,要推進(jìn)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬改革。公立醫(yī)院主管部門根據(jù)公立醫(yī)院考核評(píng)價(jià)結(jié)果、個(gè)人履職情況、職工滿意度等因素,合理確定醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的薪酬水平。公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平應(yīng)高于本院平均薪酬水平,并與本院職工薪酬水平保持合理關(guān)系。鼓勵(lì)公立醫(yī)院主管部門探索公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。
關(guān)鍵詞:
逐步實(shí)現(xiàn)編外人員同崗?fù)酵?/strong>
《意見(jiàn)》中提到,要落實(shí)公立醫(yī)院分配自主權(quán)。結(jié)合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點(diǎn)和本地實(shí)際,以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等不同崗位職責(zé)要求,合理確定公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu),注重醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期激勵(lì)。
醫(yī)院在核定的總量?jī)?nèi)進(jìn)行自主分配,自主確定獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資和基礎(chǔ)性績(jī)效工資比例。醫(yī)院制定績(jī)效分配辦法要充分發(fā)揚(yáng)民主,廣泛征求職工意見(jiàn),充分體現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等不同崗位差異,兼顧不同學(xué)科之間的平衡,向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜,向急需緊缺的專業(yè)傾斜,體現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)、勞務(wù)價(jià)值。
嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。要合理確定編外人員工資待遇,逐步實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵觯ぐl(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力。
關(guān)鍵詞:
公益性考核機(jī)制考核不合格的醫(yī)院降低薪酬水平
《意見(jiàn)》指出,要健全以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)由主管部門或者主管部門委托有資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)對(duì)公立醫(yī)院目前的職責(zé)履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用控制、運(yùn)行績(jī)效、成本控制、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等情況進(jìn)行客觀測(cè)評(píng)。在測(cè)評(píng)基礎(chǔ)上,主管部門要制定以公益性為主的公立醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),并定期組織考核。人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門將考核結(jié)果與醫(yī)院薪酬總量掛鉤。對(duì)考核不合格的醫(yī)院,要降低薪酬水平。
公立醫(yī)院主管部門要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的考核。綜合考慮工作責(zé)任、醫(yī)院管理的實(shí)際情況、公立醫(yī)院公益性考核評(píng)價(jià)結(jié)果和任期目標(biāo)任務(wù)完成情況等因素,定期組織考核,考核結(jié)果與公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬掛鉤。
公立醫(yī)院要制定內(nèi)部考核評(píng)價(jià)辦法,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的平時(shí)考核、年度考核和聘期考核,綜合考慮崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等因素,考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬掛鉤。
關(guān)鍵詞:
保障多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的收入待遇
《意見(jiàn)》中提到,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。第*執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)合理確定醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)及工作量,逐步規(guī)范全職與兼職的分類管理,為醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)創(chuàng)造條件。醫(yī)師鄉(xiāng)點(diǎn)執(zhí)業(yè)地的薪酬,根據(jù)實(shí)際工作時(shí)間、工作量和工作業(yè)績(jī)等因素,由執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員協(xié)商確定,所支付的薪酬不納入績(jī)效工資管理。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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