我國癌癥形勢嚴(yán)峻 藥企創(chuàng)新投入力度小

添加日期：2017年2月14日 閱讀：1606

數(shù)據(jù)顯示，全球每天有2.2萬人因癌癥死亡�！吨袊�癌癥統(tǒng)計(jì)》顯示，我國2015年有429萬新增的癌癥患者，占全球新發(fā)病例的20%，281萬癌癥死亡病例。不過，目前中國的癌癥藥物的可及性較低，僅相當(dāng)于南非和印度，與發(fā)達(dá)國家差距更遠(yuǎn)。

今年2月4日是第16個(gè)“世界癌癥日”，主題為“我們能，我能戰(zhàn)勝癌癥(WE CAN， I CAN)”。中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)(RDPAC)日前在廣州發(fā)布《以藥物創(chuàng)新應(yīng)對癌癥的挑戰(zhàn)》報(bào)告，揭示了全球及我國目前嚴(yán)峻的癌癥形勢，并指出目前癌癥藥物的基因、免疫治療和腫瘤血管生長抑制劑的研發(fā)新方向。

我國癌癥形勢嚴(yán)峻 治療等與發(fā)達(dá)國家相比差距大

我國隨著人口特別是老齡化人口的增加，癌癥的發(fā)病率一直呈上升趨勢;同時(shí)，已經(jīng)確定的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素也在不斷增加，如吸煙、體重超重、缺乏體育鍛煉和因?yàn)槌擎?zhèn)化和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的生育模式變化等。

中國癌譜與發(fā)達(dá)國家癌譜大相徑庭。發(fā)達(dá)國家男性第*位是前列腺癌，第二是肺癌，中國男性第*位是肺癌，第二是胃癌;發(fā)達(dá)國家女性頭兩位是乳腺癌、結(jié)直腸癌，我國是乳腺癌、肺癌。

肺癌是中國第*高發(fā)癌種。2015年，我國有73.33萬新增肺癌病例，61.02萬肺癌死亡病例。“五年前全國肺癌年新發(fā)病例男女比例是2:1，20年前是3:1，女性增長速度比男性快�！睆V東省人民醫(yī)院副院長、中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)理事長吳一龍教授表示。

癌癥五年生存率的差異也很大。中國所有癌癥的5年生存期在2015年預(yù)估為36.9%，而美國在2012年已達(dá)70%，英國為54.3%。吳一龍認(rèn)為，差距這么大，一是癌譜不同，二是缺乏有效的治療方法。

他還指出，全球癌癥藥物的可及性有所提高:20世紀(jì)初，靶向藥物批準(zhǔn)時(shí)間為8-10年，近些年，上市時(shí)間為2-3年，未來還可能更快。不過，目前中國的癌癥藥物的可及性較低，僅相當(dāng)于南非和印度，與發(fā)達(dá)國家差距更遠(yuǎn)�！拔覀兊呐R床試驗(yàn)數(shù)量與印度相當(dāng)，比美國、英國、日本少�！眳且积堈J(rèn)為，原因有兩個(gè)，第*是政策法規(guī)，我國的政策法規(guī)更新緩慢，嚴(yán)進(jìn)寬出，而發(fā)達(dá)國家是寬進(jìn)嚴(yán)出;第二是中國慣于用仿制品，我國藥企雖然已經(jīng)花力氣創(chuàng)新，但投入還不夠。

發(fā)展

近年癌癥死亡率顯著降低 癌癥藥物發(fā)展也有新方向

近年來癌癥新發(fā)穩(wěn)定，死亡顯著降低。據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)2016年的數(shù)據(jù)顯示，與死亡率高峰的上世紀(jì)90年代相比，目前的癌癥死亡率已降低了23%，這其中83%都?xì)w功于新型的癌癥治療方法�！吨袊�癌癥統(tǒng)計(jì)》顯示，男性癌癥新發(fā)增長每年0.2%，女性為2.2%;死亡率男性每年降低21.4%，女性每年降低21.1%。“以肺癌為例，這十幾年，我們已讓晚期患者從過去不到一年生存期，到現(xiàn)在有可能活四五年，這種巨大的進(jìn)步有賴于創(chuàng)新藥物的出現(xiàn)�！眳且积埛Q。

美國藥物研究與制造商協(xié)會(huì)的*新報(bào)告顯示，超過7000種藥物在研發(fā)，其中超過800種是癌癥藥物。但癌癥藥物的研發(fā)是一條鋪滿荊棘之路，從研發(fā)到新藥獲批，需要9.5-15年時(shí)間，通常比其他藥物的研發(fā)時(shí)間多1年半。

另外，這種進(jìn)步也有賴于在治療方面的不斷創(chuàng)新。目前，癌癥藥物治療的新方向包括:血管生成抑制劑、基因治療、免疫治療。**介紹，腫瘤是需要血管來生長和擴(kuò)散的，血管生成抑制劑的作用就是防止新血管的生成并且阻止腫瘤的生長和擴(kuò)散。基因治療是因?yàn)檠芯空甙l(fā)現(xiàn)腫瘤會(huì)根據(jù)基因的變化而改變，基因突變和DNA表現(xiàn)遺傳信息異常都是改變的原因，將這些后生因素作為治療的標(biāo)志物，癌癥基因即變?yōu)榭煽亍Ｃ庖咧委焺t是因?yàn)槿梭w免疫系統(tǒng)是可以和癌癥抗衡的平臺，研究者正在研究不同的方案如癌癥疫苗、非特異性的免疫療法，用于提高免疫系統(tǒng)預(yù)防癌癥或消滅癌細(xì)胞。

“一滴血”預(yù)測腫瘤幾率不靠譜

一些基因檢測公司推出全基因測序，以及針對高危人群的“一滴血”基因測試腫瘤患病幾率，**并不認(rèn)同。

“大家都想活得更長，但我強(qiáng)烈反對用這種測試方法。”吳一龍表示，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測是要經(jīng)過大量科學(xué)驗(yàn)證證實(shí)的，這種檢測只是一個(gè)概率，測出后可能并不發(fā)生，但已對被測人造成了心理影響;另外這些檢測價(jià)格不菲;而且，通過“一滴血”測所有腫瘤的患病幾率，目前是做不到的。

但是，他也對一些基因檢測表示支持。例如，出生缺陷的基因檢測，檢測病人的突變基因以改變治療策略。“目前發(fā)現(xiàn)肺癌有8個(gè)癌基因，測出后可找到相應(yīng)的藥物治療，不像以前用一種方法治所有的肺癌病人�！�

責(zé)任編輯：芳芳    themanifestationessentials.com    2017-2-14 11:50:04

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