添加日期:2017年1月18日 閱讀:1762
如果說(shuō)2016年是醫(yī)藥政策大年,那么2017年就是醫(yī)藥政策落地大年,不少醫(yī)藥政策將在2017年落地。那么,2017年1月醫(yī)藥政策有哪些,1月份醫(yī)藥政策走向是怎樣的?我們一起來(lái)看看:
1、藥品上市審評(píng)審批制度改革嚴(yán)字當(dāng)頭
有關(guān)藥品上市審評(píng)審批制度改革問(wèn)題,在國(guó)務(wù)院44號(hào)文件至少有三方面的突破:
一是新藥與仿制藥概念的突破
將新藥概念調(diào)整為“未在中國(guó)境內(nèi)外上市銷售的藥品”,并根據(jù)物質(zhì)基礎(chǔ)的原創(chuàng)性和新穎性,將新藥分為創(chuàng)新藥和改良型新藥,這就是后來(lái)國(guó)家食藥總局新的藥品注冊(cè)分類中的一類和二類新藥。將仿制藥概念由現(xiàn)行的“仿已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品”調(diào)整為“仿與原研藥品質(zhì)量和療效一致的藥品”。
二是落實(shí)申請(qǐng)人主體責(zé)任
按照國(guó)際通用規(guī)則制定注冊(cè)申請(qǐng)規(guī)范,申請(qǐng)人要嚴(yán)格按照規(guī)定條件和相關(guān)技術(shù)要求申請(qǐng)。嚴(yán)肅查處注冊(cè)申請(qǐng)弄虛作假行為。在注冊(cè)申請(qǐng)中,如存在報(bào)送虛假研制方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥理及毒理試驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床試驗(yàn)結(jié)果等情況,不但申請(qǐng)得不到批準(zhǔn),還將承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
三是健全審評(píng)質(zhì)量控制體系
組建專業(yè)化技術(shù)審評(píng)團(tuán)隊(duì),明確主審人和審評(píng)員權(quán)責(zé), 強(qiáng)化責(zé)任管理。提高審評(píng)標(biāo)準(zhǔn)化水平,減少審評(píng)自由裁量權(quán)。在批準(zhǔn)產(chǎn)品上市許可時(shí),同步公布審評(píng)、檢查、檢驗(yàn)等技術(shù)性審評(píng)報(bào)告,接受社會(huì)監(jiān)督。
以上舉措,對(duì)許多藥品注冊(cè)申請(qǐng)人而言,都可以說(shuō)是刀刀見(jiàn)血!凹糨嫛、“拼圖”而成的藥品上市申報(bào)資料絕無(wú)可能蒙混過(guò)關(guān)了,低水平的仿制已失去生存空間。還轟轟烈烈的開(kāi)展了藥物臨床試驗(yàn)核查,并且從機(jī)制上強(qiáng)化了藥物臨床試驗(yàn)管理。但*為業(yè)界關(guān)注、系統(tǒng)體現(xiàn)審評(píng)審批改革措施的新版《藥品注冊(cè)管理辦法》仍然未見(jiàn)頒布。于是,有人心存幻想,藥品上市許可政策是否還存在變數(shù)?會(huì)不會(huì)“照顧國(guó)情”,放寬相關(guān)制約?
深改組的會(huì)議精神非常明確,嚴(yán)字當(dāng)頭是藥品審評(píng)審批制度的重中之重。一些體現(xiàn)嚴(yán)字的制度,絕不是權(quán)宜,而是管長(zhǎng)遠(yuǎn)的重要決策。
2、“加快”與“有序”之別
深改組會(huì)議提出,要“加快推進(jìn)藥品質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),有序推進(jìn)藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)”。藥品質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)、藥品上市持有人制度試點(diǎn)兩項(xiàng)重要工作,前者的表述是“加快推進(jìn)”,后者則是“有序推進(jìn)”,兩者的區(qū)別是很明顯的。
有關(guān)藥品評(píng)價(jià)方面事宜,本來(lái)只是藥品監(jiān)管部門的“業(yè)務(wù)工作”,卻幾次三番由國(guó)務(wù)院進(jìn)行部署,結(jié)果還是未能實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo),甚至與目標(biāo)存在較大差距,說(shuō)明這項(xiàng)工作難度超過(guò)預(yù)期。
這次深改組會(huì)議提出要“加快推進(jìn)”,顯示一致性評(píng)價(jià)工作進(jìn)程不快,同時(shí)也表明盡管工作有難度,還是要推進(jìn),不會(huì)半途而廢,各方面應(yīng)該竭力為之。
至于說(shuō)藥品上市持有人制度試點(diǎn),則強(qiáng)調(diào)了“有序”問(wèn)題。所謂有序,就是要穩(wěn)妥。畢竟,對(duì)我國(guó)藥品監(jiān)管而言,這是一個(gè)全新的制度。所以,現(xiàn)階段是認(rèn)真做好“試點(diǎn)”工作。既然是“試點(diǎn)”,有可能成功,也有可能不成功,或者需要在“試點(diǎn)”的基礎(chǔ)上完善相關(guān)制度設(shè)計(jì),再向面上推開(kāi)。因此,整個(gè)制度框架的全面到位,還需要假以時(shí)日。“試點(diǎn)”期限屆滿之后,能否一下子鋪開(kāi),顯然難以預(yù)判。
國(guó)家版“兩票制”塵埃落定
深改組會(huì)議要求,必須改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策,完善藥品采購(gòu)機(jī)制,推行藥品購(gòu)銷“兩票制”改革,減少流通環(huán)節(jié),凈化流通環(huán)境,整治突出問(wèn)題。要破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,取消藥品加成。
“兩票制”是藥品流通與使用政策重大調(diào)整的具體體現(xiàn)。國(guó)務(wù)院提出藥品從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開(kāi)一次發(fā)票的所謂“兩票制”政策要求,至今已近一年。行業(yè)內(nèi)對(duì)“兩票制”討論頗多,比較多的議論是分析實(shí)施“兩票制”可能帶來(lái)的企業(yè)整合、利益調(diào)整、市場(chǎng)格局的變化等。許多人對(duì)“兩票制”能否真正推開(kāi)持觀望、置疑態(tài)度,認(rèn)為此項(xiàng)政策涉及到整個(gè)藥品利益鏈的重大調(diào)整,相關(guān)各方很難取得一致。藥品生產(chǎn)、流通與使用環(huán)節(jié),都對(duì)這項(xiàng)改革表態(tài)謹(jǐn)慎,都對(duì)可能面臨的“蛋糕”分配機(jī)制心存憂慮。更多的人則認(rèn)為,“兩票制”也許只是一種局部地區(qū)的“試點(diǎn)”,是政府提出的“未來(lái)走向”,距真正到位還有很長(zhǎng)的路要走。
在上述種種活思想的影響下,業(yè)內(nèi)在前期對(duì)“兩票制”的應(yīng)對(duì)之策有限。豈不知央視的一則有關(guān)藥品“回扣”的曝光,使大家如夢(mèng)初醒,“狼”真的來(lái)了!
雷聲之后,雨點(diǎn)很快隨之而下。深改組對(duì)“兩票制”的實(shí)施使用的“推行”兩字,沒(méi)有“積極”、“有序”之類的修飾,表明這個(gè)事情已經(jīng)沒(méi)有商量了,必須就這么做。
果然,“兩票制”政策迅速落地。1月10日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等幾個(gè)部門聯(lián)合推出在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中實(shí)現(xiàn)“兩票制”的具體舉措,開(kāi)了新聞發(fā)布會(huì),請(qǐng)有關(guān)地區(qū)介紹了經(jīng)驗(yàn),回復(fù)了社會(huì)各方面的“關(guān)切”。已經(jīng)不存在做與不做的問(wèn)題,只是怎樣做好的問(wèn)題。接受和適應(yīng)這種改變成了藥品企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不二選擇,除非放棄。
逃離或者成為人家的“子公司”是大多數(shù)中小藥品批發(fā)企業(yè)需要抉策的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。“醫(yī)藥代表”群體則需要思索今后的生存方式。與之前相比,醫(yī)生們的工作也許會(huì)更加聚精會(huì)神、心無(wú)旁騖。藥品生產(chǎn)企業(yè)則需要考慮“異地設(shè)庫(kù)”問(wèn)題。對(duì)眾多物流企業(yè)而言,藥品“兩票制”既是機(jī)會(huì)也是挑戰(zhàn)。有關(guān)各方都會(huì)面臨考驗(yàn),成功*終屬于超前謀劃、積極應(yīng)對(duì)、準(zhǔn)備充分、不懼艱難者!
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。