添加日期:2016年12月14日 閱讀:1382
健康中國,是去年十八屆五中全會明確提出推進健康中國建設的要求,也是在國家層面**將健康中國建設提到議事日程。為了更好的融入到未來15年健康中國的全局建設,以下對2萬字的綱要核心內(nèi)容,以及關(guān)鍵的思考,相關(guān)的內(nèi)情進行了詮釋。
健康中國的目標
健康中國的主要目標是提高人民的健康水平,要普及健康生活,優(yōu)化健康服務,完善健康保障,建設健康環(huán)境和發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。同時,我們還有六大支撐和保障,包括體制機制改革,法律建設,人力和科技,信息化建設以及國際交流與合作的保障。
大家知道醫(yī)療產(chǎn)業(yè),醫(yī)療服務是所有產(chǎn)業(yè)當中國際合作*活躍的,也是國際交流*多的之一,在組織實施方面我們也提出很多措施,主要包括:建設健康城市和健康村鎮(zhèn)、建立健全監(jiān)測評價機制、建立健康影響評價評估制度、完善健康中國建設推進協(xié)調(diào)機制、將主要健康指標納入各級黨委和政府考核指標以及制訂實施五年規(guī)劃等等,這也是非常重要的措施,沒有這些措施很難實現(xiàn)規(guī)劃任務。
目前主要目標是提高人民健康,以改革為動力,提出五大健康,包括健康生活、健康服務、健康保障、健康環(huán)境、健康產(chǎn)業(yè),全方位、全周期的以人民健康為保障。
在這方面有四個非常重要的原則,第*是健康優(yōu)先,這也是把健康放到優(yōu)先位置。國家的優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略體現(xiàn)了優(yōu)先公共資源,如國家政策、投入、人才保證等諸多方面都要優(yōu)先發(fā)展,所以哪個行業(yè)優(yōu)先發(fā)展往往是未來會重點保障和支持的內(nèi)容。
改革創(chuàng)新方面,改革創(chuàng)新是動力?茖W發(fā)展,當前明確是以科學健康發(fā)展為主題的,全民健康的根本目的就是通過科學發(fā)展、公平公正發(fā)展等,提高全民的健康水平。
健康中國的目標分三步走,到2020年是第*步,目標是實現(xiàn)主要健康指標處于中高等收入國家的前列。我們目前已經(jīng)優(yōu)于中高收入國家的平均水平。我們經(jīng)過周密測算,有信心在2020年實現(xiàn)健康水平居于中高等收入國家前列的水平。
到2030年是第二步,我們希望健康水平居于高水平國家的行列。到2030年,力爭主要的健康指標進入到發(fā)達國家行列,當然難度和挑戰(zhàn)還是比較大。這是和目前的定位相適應的。當然也要清楚的認識到,我們只有努力,才能實現(xiàn)2030年向高收入國家邁進的目標。
到2050年,主要指標是建成與社會主義現(xiàn)代化國家相適應的健康水平,這是在戰(zhàn)略目標的設定上提出的一系列安排。從主要的指標來看,國際通用的四個主要的健康指標我們都有一個非常大的躍升,特別是2020年到2030年要有一個非常大的躍升。
這個目標提出以后,業(yè)內(nèi)**就這個目標提出了很多實施策略。健康涉及到方方面面,所以我們的指標設計上也包括人的健康素養(yǎng),經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù),也包括衛(wèi)生資源,民生支出,還有環(huán)境保護,大氣質(zhì)量和水的質(zhì)量等主要的健康影響因素。當然,還有健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
2015年中國衛(wèi)生總費用規(guī)模超過4萬億,接近6%的GDP,從這方面可以看到中國未來健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的空間。
提高人民健康水平,首先是提高全民健康素養(yǎng)。
真正具有健康素養(yǎng)的人群,在2015年僅僅10%。只有10%的人知道怎么全面健康的生活,這直接決定了未來5年到10年整個全過程當中我們所面對的困難和形勢。我們希望加大這方面的力度,從小培養(yǎng),讓大家從小塑造,養(yǎng)成一個良好的健康行為,才能從根本上盡量少得病,不得病。比如,塑造自主自律的行為,實現(xiàn)合理膳食,戒煙限酒,適量運動,心理平衡。
提高全民素養(yǎng)之外,要優(yōu)化健康服務,第*個維度是公共衛(wèi)生,預防為主,今年全國健康衛(wèi)生大會上高層強調(diào):首要的重點工作就是預防為主。第二個維度是提供優(yōu)質(zhì)高效的服務,我們把完善體系,創(chuàng)新醫(yī)療服務的模式作為提供優(yōu)質(zhì)高效服務的重要內(nèi)容,F(xiàn)在大家非常關(guān)注的,包括分級診療在內(nèi)的都是轉(zhuǎn)變服務模式的內(nèi)容。還要不斷提升醫(yī)療服務的水平,要將醫(yī)療服務水平和醫(yī)療服務質(zhì)量作為衡量和評價醫(yī)療服務的重要出發(fā)點。
要通過充分發(fā)揮中藥的優(yōu)勢、中西醫(yī)結(jié)合實現(xiàn)中西醫(yī)并重。未來我們工作的重心之一,是以老年人為主的健康服務,實現(xiàn)健康老齡化。
醫(yī)療保障體系是保障老百姓在醫(yī)療服務方面*重要的一個安全網(wǎng)。要著力打造好醫(yī)療健康保障的網(wǎng)絡。
邏輯框架
健康中國建設的邏輯框架是什么?就是政府、社會、個人三方共建,加強健康服務、健康生活、健康保障、健康產(chǎn)業(yè)、健康環(huán)境發(fā)展,才能更好地推進健康中國的建設。
為什么要普及健康生活?首先人的預期壽命影響因素當中行為與生活方式占60%,生物學因素占15%,環(huán)境因素占17%,衛(wèi)生服務占8%,所以健康的生活方式真的是非常重要。
目前的情況是不重視健康的生活方式,吸煙人數(shù)超過3億,15歲以上人群經(jīng)常飲酒率達到9.5%,居民每天烹調(diào)調(diào)用鹽達10.5克,遠超過世界衛(wèi)生組織推薦量,15歲以上人群不主動體育鍛煉率達72%,18歲及以上成人超重率達30%,肥胖率近12%等等。
現(xiàn)在,我國人均公共體育場地面積不足,導致老百姓健身沒有地方可去。還有,看一下不同干預措施下慢性病過早死亡的變化趨勢,提醒我們要控煙,身體活動要達標,才能夠逐漸拉低慢性病過早死亡的比率。我們現(xiàn)在主要的死亡率中,慢性病占70%。其實在傳染病方面也仍然面臨著很大威脅。目前醫(yī)療資源總量不足,優(yōu)質(zhì)資源短缺,這也是我們存在的重要問題。從住院率看,指標很高,也就是說我們的服務量增長非?,但醫(yī)療服務資源沒有同步增長,這造成很大壓力。
老齡化已經(jīng)成為現(xiàn)在非常重要的社會問題,我國已經(jīng)成為世界上人口老齡化速度*快的國家之一,我國和美國的人口年齡結(jié)構(gòu)都差不多了。老齡化的加劇,一定意義上預示著醫(yī)療費用的大幅增長。
生態(tài)環(huán)境的破壞,環(huán)境的污染與老百姓的健康息息相關(guān)WHO的數(shù)據(jù)顯示,每8例死亡中就有1例死于空氣污染,主要是對心腦血管的影響,而且空氣污染對兒童的智力發(fā)育影響非常大。
再看醫(yī)藥工業(yè),2015年底我國有藥品生產(chǎn)企業(yè)5065家,是全球*大的原料藥和制劑生產(chǎn)國,但97%的產(chǎn)品為仿制藥,且同質(zhì)化嚴重,低水平重復問題突出。全國有藥品批發(fā)企業(yè)13508家,零售企業(yè)45.8萬家,F(xiàn)在在GDP占比中,我國的健康服務業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)比重還不是很高,在全球排名當中比較靠后,商業(yè)保險只占全球平均水平的1/3,當然這幾年商業(yè)保險每年以50%的速度在增長,發(fā)展的速度還是非常快的。
從產(chǎn)業(yè)方面來看,需要發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài),積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、食品、健身等方面的發(fā)展。在促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時,也要促進醫(yī)藥技術(shù)的創(chuàng)新,完善政產(chǎn)學研用協(xié)同創(chuàng)新體系,推動醫(yī)藥創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級,加強專利藥的發(fā)展,提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平,發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū),支持組建產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體,構(gòu)建創(chuàng)新驅(qū)動。
我們希望2030年能夠形成一批具有知識產(chǎn)權(quán)的新藥企業(yè)和制藥企業(yè),這是非常高的期盼?偟膩碇v,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》能夠進一步凝聚全社會對健康中國建設的共識,提振建設健康中國的信心,保持科學合理預期,為衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革發(fā)展創(chuàng)造良好的氛圍,全面提升全民健康水平,同時,也有利于履行聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展的議程國際承諾。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展可以從兩個角度定位,首先健康中國的核心目標是提升全民健康水平。提高了全民健康水平,就會減少對醫(yī)藥產(chǎn)品的需求,當然,藥企永遠希望多賣藥品,但是從全社會的角度不希望病人越來越多。我們要從健康中國建設的全局來看給醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)所帶來的機會,這是一個非常重要思維:隨著整個經(jīng)濟社會的發(fā)展,特別是老百姓收入水平的提升,人們對產(chǎn)品的轉(zhuǎn)型升級提出了一個新的要求,所以醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)在要定好位,做好自己的產(chǎn)品,做精做細,做好技術(shù)創(chuàng)新,提高自己的水平,針對市場需求,做好供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,更多的提供老百姓需要的產(chǎn)品。
從發(fā)達國家健康水平提高和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的軌跡我們可以看到,健康中國既是一個挑戰(zhàn),也是一個難得的機遇。全民健康水平提升可能會相對減少對醫(yī)藥產(chǎn)品的消耗,但是從國際角度看,像美國、日本,他的醫(yī)藥市場的穩(wěn)健增長提示我們,如果你做好產(chǎn)品升級和豐富產(chǎn)品供應,如果迎合了社會對高品質(zhì)產(chǎn)品的需求,還是大有可為的。所以,未來的健康中國建設帶給大家的首先是壓力,更重要的是機遇,但是需要你們做好準備,提升產(chǎn)品品質(zhì),做到創(chuàng)新發(fā)展,才能抓住機遇。
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