柴胡桂姜湯的配方是什么?有臨床應(yīng)用嗎?

    添加日期:2016年11月18日 閱讀:3182

    別名:柴胡桂姜湯、姜桂湯、桂姜湯、姜桂飲子、柴胡姜桂湯、柴胡桂枝湯、柴桂干姜湯

    組成:柴胡半斤,桂枝3兩(去皮),干姜2兩,栝樓根4兩,黃芩3兩,牡蠣2兩(熬),甘草2兩(炙)。

    功效:和解少陽,兼化痰飲。

    主治:傷寒4-5日,身熱惡風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng),胸脅滿微結(jié),渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,及牡瘧、勞瘧、瘧久不愈者,F(xiàn)用于肝炎、竇性心動過速、冠心病心動過緩、月經(jīng)不調(diào)、乳腺囊性增生。

    用法用量:以水1斗2升,煮取6升,去滓,再煎取3升,溫服1升,日3次。初服微煩,復(fù)服汗出便愈。

    用藥禁忌:忌生蔥、海藻、菘菜。

    藥理作用:①對內(nèi)分泌腺的影響《藥學(xué)雜志》(1980;6:602、607):實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),本方及單味柴胡可使腎上腺與胸腺等臟器發(fā)生重量變化,特別是柴胡的有效成分柴胡皂甙可使腎上腺肥大,造成胸腺萎縮,柴胡皂甙d的作用*顯著。②保肝作用《藥學(xué)雜志》(1984;7:798):實(shí)驗(yàn)性肝損害證實(shí),當(dāng)腹腔注射D-半乳糖胺后,分別給與本方和小柴胡湯等柴胡方劑,能抑制血清轉(zhuǎn)氨酶(GPT、GOT)上升(抑制率60%)。③抗癲癇作用《生藥學(xué)雜志》(1978;4:273):本方加芍藥的溶液對軟體動物(蝸牛)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞有抑制作用,實(shí)驗(yàn)表明有抗戊四氮(PTZ)作用,方中芍藥、生姜、桂枝有與本方加芍藥相同的抗PTZ作用。對小鼠聽源性驚厥呈有意義的抑制,證實(shí)了在臨床上抗癲癇的療效。

    臨床應(yīng)用:①郁冒《成績錄》:一農(nóng)夫,年三十余,去年起,郁冒時發(fā),有時稍吐血,盜汗,往來寒熱,微渴而臍旁動悸,予本方治之而愈。②肝炎《劉渡舟醫(yī)案》:劉某某,男,54歲。患肝炎而腹脹作瀉,不欲飲食,脅痛及背。服藥無數(shù),效果不顯。某君請余為治。脈弦而緩,舌淡苔白,此乃肝病及脾,脾陽先衰之象。為疏柴胡桂枝干姜湯:柴胡12g,黃芩4.5g,炙甘草9g,干姜9g,花粉12g,牡蠣12g。凡4服而腹脹與瀉俱止,飲食較前為多,精神亦有好轉(zhuǎn)。后以肝脾共調(diào),佐以健脾利濕之品,肝功化驗(yàn)日趨正常而愈。③竇性心動過速《北京中醫(yī)》(1988;3:19):康某,男,20歲。半年來胸悶心悸不止,形瘦顴紅,左乳下其動應(yīng)衣,每入夜則身冷寒戰(zhàn),至后半夜身熱汗出而解,晝?nèi)諢o寒熱,脘痞納呆,口干唇燥,舌質(zhì)紅,舌體略胖,苦薄白,脈弦細(xì)疾數(shù)。心電圖示:竇性心動過速,心率110次/分。予柴胡桂枝干姜湯加龍骨30g,五味子10g。服藥3劑后心悸大減,寒熱止,納增,脈轉(zhuǎn)和緩(90次/分)。上方劑量減半,再予3劑而愈。④冠心病心動過緩《北京中醫(yī)》(1988;3:19):趙某,女,6O歲。3年前確診為冠心病,現(xiàn)心中空虛怔仲,稍動作即心中(忄詹)(忄詹)大動,不能下地行走,已1月有余,曾服消心痛、活心丹等中西藥不效。心電圖:心率50次/分,ST段Ⅲ、Ⅴ5下移0.05。伴頭昏身熱,微惡寒,時自汗出,口干苦不欲飲,納食尚好,神情郁悶,大便時溏時結(jié)。體豐,舌略紅略胖,苔薄白微黃,脈遲緩。投柴胡桂姜湯加五味子6g,3劑,水煎服。藥盡諸癥均減,已下地活動,脈和緩(60-70次/分)。上方去五味子,加川貝10g,炒麥芽15g,繼服3劑,追訪至今未再發(fā)。⑤月經(jīng)不調(diào)《古方便覽》:一婦人,平素月經(jīng)不調(diào),其氣上沖,兩脅急縮,腰痛不可忍,經(jīng)行之時,臍下疼痛,下如豆汁,一日或半日即止,已十余年。診之,胸脅苦滿,臍上動悸甚,予本方,服之?dāng)?shù)月,前證得愈。③乳腺囊性增生癥《新醫(yī)藥學(xué)雜志》(1979;1:33):王某,女,39歲。左乳房外上方有一腫塊,如核桃大,腫塊近處,有黃豆大數(shù)粒小腫塊,右乳房中上方稍偏外側(cè),有一腫塊如大棗狀,觸之有痛感,質(zhì)堅(jiān)硬,推之可移,邊界不清,而兩腋下淋巴結(jié)不腫大,診斷為乳癖(乳腺囊性增生癥),給以本方,服20劑后,兩側(cè)乳房腫塊全消,自覺癥狀消失而治好。3年后隨訪,未見反復(fù)。


    責(zé)任編輯:趙帥超 themanifestationessentials.com 2016-11-18 16:48:09

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