添加日期:2016年11月14日 閱讀:1945
按照南方都市報(bào)的消息,如果廣東、江西、甘肅、吉林四省納入第三批全國綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份,那么醫(yī)改試點(diǎn)省份將達(dá)到14個(gè),占全國約一半的省份。
這14個(gè)省份為:
第*批四。航K、安徽、福建、青海
第二批七省:上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏
第三批四。簭V東、江西、甘肅、吉林
而且第三批醫(yī)改試點(diǎn)省份將在40天內(nèi)公布,各位關(guān)注醫(yī)改的人士請(qǐng)密切注意近期醫(yī)改辦的信息。
以下是南都的報(bào)道:
綜合醫(yī)改將繼續(xù)擴(kuò)圍,近期就會(huì)有政策發(fā)布,截至今年年底全國或有約一半省份納入到綜合醫(yī)改試點(diǎn)省。昨日,一名接近醫(yī)改政策制定的人士告訴南都記者,公立醫(yī)院改革將不斷往下延伸。國家衛(wèi)計(jì)委委屬委管的44家醫(yī)院,今年至少要有10家納入到屬地的公立醫(yī)院改革。隨著明年公立醫(yī)院改革全面推開與覆蓋,所有44所委屬委管醫(yī)院要納入到公立醫(yī)院改革。
公立醫(yī)院改革明年全覆蓋
新醫(yī)改2009年起航,至今已經(jīng)過去7年?h級(jí)公立醫(yī)院改革全面啟動(dòng),城市公立醫(yī)院改革明年將在所有地級(jí)以上城市全面推開。
據(jù)了解,我國公立醫(yī)院改革走了一條“城市-農(nóng)村-城市與農(nóng)村并行-省級(jí)綜合”的改革路徑。2010年2月,原衛(wèi)生部等五部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,包括上海、深圳等16個(gè)國家聯(lián)系試點(diǎn)城市公立醫(yī)院綜合改革全面啟動(dòng)(2011年又增加北京為第17個(gè)試點(diǎn)城市)。此外,各省份也選擇確定37城進(jìn)行改革試點(diǎn)。此后幾年,城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市再未擴(kuò)大,公立醫(yī)院的改革重心轉(zhuǎn)向縣級(jí)。
2012年,國辦印發(fā)《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的意見》,在全國確定首批311個(gè)試點(diǎn)縣開展綜合改革。兩年之后,國家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部等5部門又印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》,試點(diǎn)擴(kuò)大到700個(gè)縣,并*終在去年全面推開到所有縣。
城市公立醫(yī)院則在“初試”4年后,直到2014年國務(wù)院醫(yī)改辦才按照每省至少一個(gè)試點(diǎn)城市的原則,將試點(diǎn)城市增加到34個(gè)。此后,城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院改革齊頭并進(jìn),去年增加到100個(gè),今年增至200個(gè)。明年,所有地級(jí)以上城市將全面推開公立醫(yī)院改革。
試點(diǎn)省份今年新增七省區(qū)市
同時(shí),省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)也在去年啟動(dòng)。國務(wù)院醫(yī)改辦先在江蘇、安徽、福建、青海四省開展綜合醫(yī)改試點(diǎn)。今年,新增上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏七省區(qū)市作為試點(diǎn)省份,綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份達(dá)到11個(gè)。
國家衛(wèi)計(jì)委體改司副司長姚建紅曾解釋,隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)、攻堅(jiān)期,利益格局調(diào)整更復(fù)雜,體制機(jī)制性矛盾日益凸顯,改革的聯(lián)動(dòng)性需要進(jìn)一步加強(qiáng),改革的推動(dòng)力度需要加大。
上述接近醫(yī)改政策制定的人士透露,今年開始國務(wù)院醫(yī)改辦開始加快以省為單位的綜合改革試點(diǎn),到年底可能會(huì)有一半省份納入到綜合醫(yī)改試點(diǎn)省的行列,形成醫(yī)改“半壁江山”。據(jù)介紹,目前吉林已將“積極申報(bào)力爭成為東北三省一區(qū)(內(nèi)蒙古自治區(qū))**國家綜合醫(yī)改試點(diǎn)省”列為該省深化醫(yī)改六項(xiàng)工作突破之首,甘肅正積極申報(bào)國家綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份。
公開資料顯示,江西也可能被納入第三批國家綜合醫(yī)改試點(diǎn)省。10月26日,國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長姚建紅、王虎組織國內(nèi)知名醫(yī)改**,代表國務(wù)院醫(yī)改辦赴贛研究論證《江西省綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案(2017-2020年)》。
此外,廣東7月發(fā)布的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點(diǎn)》,也將“啟動(dòng)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省建設(shè)”列為首要工作。目前,廣東研究制訂深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案,按程序報(bào)國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組審核后,力爭在今年年底前成為綜合醫(yī)改試點(diǎn)省并啟動(dòng)試點(diǎn)。
焦點(diǎn):醫(yī)改試點(diǎn)省十道必答題
綜合醫(yī)改意味著從單兵突進(jìn)的改革走向系統(tǒng)協(xié)調(diào),因而綜合醫(yī)改的第*道必答題就是:綜合醫(yī)改要由黨政“一把手”親自負(fù)責(zé),由黨委、政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥相關(guān)部門由一位分管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一負(fù)責(zé)并充分授權(quán)。
加快推進(jìn)分級(jí)診療也是綜合醫(yī)改的重頭工作之一。提升基層服務(wù)能力,開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),組建多種形式醫(yī)聯(lián)體是主要內(nèi)容。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省的十道必答題還包括:解決藥價(jià)虛高問題;健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加財(cái)政補(bǔ)助;改革現(xiàn)行以按項(xiàng)目付費(fèi)為主的醫(yī)保支付方式;統(tǒng)一基本醫(yī)保經(jīng)辦管理,成立醫(yī);鸸芾碇行;建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度;加快形成多元辦醫(yī)格局,推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)以及落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理、監(jiān)督責(zé)任。
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