“救命藥”持續(xù)供給需國(guó)家補(bǔ)貼

添加日期：2016年10月8日 閱讀：1512

近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《2016年臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)公告》，將9種藥品通過(guò)招標(biāo)選擇生產(chǎn)企業(yè)，為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院供應(yīng)定點(diǎn)生產(chǎn)品種，推動(dòng)恢復(fù)生產(chǎn)供應(yīng)。

“魚(yú)精蛋白誰(shuí)能找到現(xiàn)貨?等著這個(gè)藥做手術(shù)，請(qǐng)幫忙找找。”“不到8個(gè)月嬰兒疑似患嬰兒痙攣癥，需注射促腎上腺皮質(zhì)激素，求藥!救命!”……近年來(lái)，魚(yú)精蛋白、平陽(yáng)霉素、放線菌素D等“救命藥”頻現(xiàn)藥荒，導(dǎo)致手術(shù)**、抗癌治療中斷，不少患者因此錯(cuò)過(guò)了*佳搶救期、治療期。隨之產(chǎn)生的則是黃牛市場(chǎng)、民間仿制藥等亂象的出現(xiàn)。10元一支的魚(yú)精蛋白竟炒到上萬(wàn)元。(10月3日《生命時(shí)報(bào)》)

“救命藥”總是缺貨，是因?yàn)槭袌?chǎng)需求量少，而利潤(rùn)又薄。于生產(chǎn)者來(lái)說(shuō)，對(duì)利潤(rùn)薄的產(chǎn)品沒(méi)有積極性，沒(méi)有什么不合理的。而對(duì)于患者特別是低收入群體，“救命藥”若比較昂貴，就意味著，不是治不起而死，就是救了命之后傾家蕩產(chǎn)、負(fù)債累累。即便是中產(chǎn)階層，因病返貧的例子也不少。有醫(yī)保，也不等于任何病都醫(yī)得起，任何藥物都用得起。

生產(chǎn)者在供應(yīng)低收入患者“救命藥”的問(wèn)題上，并沒(méi)有更多的義務(wù)。這種義務(wù)的承擔(dān)者，只能是國(guó)家。而近年來(lái)不斷出現(xiàn)廉價(jià)救命藥短缺甚至斷供這種問(wèn)題后，輿論的指向也基本都是國(guó)家義務(wù)。國(guó)家應(yīng)不應(yīng)該、有沒(méi)有能力、如何兜底廉價(jià)救命藥這種醫(yī)療基本保障，已經(jīng)有了很多見(jiàn)仁見(jiàn)智的觀點(diǎn)。比較集中的意見(jiàn)是，國(guó)家應(yīng)該對(duì)廉價(jià)救命藥設(shè)置一定的保障機(jī)制，比如國(guó)家定量定向采購(gòu)，并建立國(guó)家儲(chǔ)備制度。也就是說(shuō)，廉價(jià)救命藥物的生產(chǎn)供應(yīng)，由國(guó)家相關(guān)部委、地方政府與生產(chǎn)商簽約;各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)這種藥物有需求時(shí)，或一定量?jī)?chǔ)備的需要，由醫(yī)院從“國(guó)家藥房”訂貨進(jìn)貨;醫(yī)院開(kāi)藥的價(jià)格執(zhí)行國(guó)家定價(jià)。

近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《2016年臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)公告》，將9種藥品通過(guò)招標(biāo)選擇生產(chǎn)企業(yè)，為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院供應(yīng)定點(diǎn)生產(chǎn)品種，推動(dòng)恢復(fù)生產(chǎn)供應(yīng)。有**認(rèn)為，除了政策上的規(guī)范與支持，*重要的還是要“以需定產(chǎn)”，才能保障“救命藥”供給的持續(xù)性。

而筆者認(rèn)為，國(guó)家對(duì)“救命藥”的生產(chǎn)應(yīng)給予相應(yīng)補(bǔ)貼，設(shè)立專項(xiàng)資金。而說(shuō)到專項(xiàng)資金，不能不說(shuō)一說(shuō)，多年來(lái)各種專項(xiàng)資金過(guò)多過(guò)濫，一些專項(xiàng)資金效率低下，甚至損失浪費(fèi)嚴(yán)重的問(wèn)題。如能調(diào)整某些資金政策，減少濫用和浪費(fèi)，省下的資金用于“救命民生”，完全符合公共效益原則。而換一個(gè)角度來(lái)看，國(guó)家兜底廉價(jià)救命藥，以專項(xiàng)資金補(bǔ)貼藥企的同時(shí)，會(huì)減輕醫(yī)保資金的負(fù)擔(dān)。

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)里，也不是所有的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)都能交給市場(chǎng)解決，屬于政府責(zé)任和義務(wù)范疇的任務(wù)，應(yīng)當(dāng)秉持“政府的歸政府”的原則。如果沒(méi)有比“救命”更重要的社會(huì)民生，對(duì)“救命藥”的生產(chǎn)和供應(yīng)，政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起必要的責(zé)任。

責(zé)任編輯：田月華 themanifestationessentials.com 2016-10-8 14:49:32

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