醫(yī)藥分離后，處方藥真的能流到藥店嗎？

添加日期：2016年8月23日 閱讀：2103

自醫(yī)藥分離、處方藥外流的政策出臺(tái)后，整個(gè)醫(yī)藥圈都在羨慕那些開(kāi)藥店的人，大家都統(tǒng)一的認(rèn)為那樣的話藥店將是*大收益者。其實(shí)小編今天想說(shuō)的是，醫(yī)藥分離后，處方藥真的能流到藥店嗎?

一、政策背景

這個(gè)初夏，醫(yī)藥行業(yè)的政策發(fā)布很頻繁。那邊廂價(jià)格管理叫囂著市場(chǎng)化主導(dǎo)，這邊開(kāi)始討論醫(yī)藥分家診療分級(jí)藥占比零差率。價(jià)格放開(kāi)主要針對(duì)政府定價(jià)，政府定價(jià)的藥品主要針對(duì)的是醫(yī)院渠道為主的藥品。對(duì)于藥店渠道的產(chǎn)品，其實(shí)一直價(jià)格就相對(duì)市場(chǎng)化，價(jià)格放開(kāi)后價(jià)格的上升幅度其實(shí)是有限的，因?yàn)槟壳霸阡N(xiāo)的價(jià)格已經(jīng)充分市場(chǎng)化了，價(jià)格波動(dòng)還是主要根據(jù)市場(chǎng)購(gòu)藥者的接受度等因素考慮。而對(duì)于醫(yī)院渠道的產(chǎn)品，價(jià)格雖然放開(kāi)，但是*終準(zhǔn)入到醫(yī)院終端價(jià)格還是以各種招標(biāo)的形式?jīng)Q定，多家*流行*低價(jià)PK，獨(dú)家則可能面臨10%~15%先降價(jià)獲得門(mén)檻再來(lái)議價(jià)。

既然兩邊渠道的價(jià)格定價(jià)規(guī)則的主導(dǎo)方?jīng)]變，那價(jià)格放開(kāi)影響*大的會(huì)是何方?預(yù)計(jì)將會(huì)是可能由于失去單獨(dú)定價(jià)身份而未來(lái)又不能在各省招標(biāo)中成為較高質(zhì)量層次的藥品，這類(lèi)藥品要不加入多家*低價(jià)廝殺游戲，要不轉(zhuǎn)向藥房/互聯(lián)網(wǎng)保住價(jià)格讓藥品零售市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)一步加劇。對(duì)于藥品零售終端而言，這類(lèi)藥品可以補(bǔ)充中毛利中品牌類(lèi)品類(lèi)的產(chǎn)品線，有望改善零售藥店的利潤(rùn)率。公立醫(yī)院改革終于有明確指示要醫(yī)藥分開(kāi)，處方允許外流至藥品零售渠道。零差率會(huì)導(dǎo)致藥品零售終端的價(jià)格下降且患者更傾向于在醫(yī)院購(gòu)藥。但如果醫(yī)藥分開(kāi)的政策能夠到位，零差率對(duì)門(mén)店影響有限。綜上所述，本輪政策對(duì)藥品零售終端總體利好。

二、市場(chǎng)前景

老齡化社會(huì)和國(guó)民可支配收入的增長(zhǎng)都將在宏觀上推動(dòng)藥品市場(chǎng)的增長(zhǎng)。但是落實(shí)到微觀處的增長(zhǎng)，主要來(lái)自醫(yī)院處方藥品的增長(zhǎng)和患者自我診療藥品的增長(zhǎng)。醫(yī)院處方藥品的增長(zhǎng)和醫(yī)院數(shù)、科室數(shù)、處方醫(yī)生數(shù)和疾病譜的變化有相關(guān)性，渠道的分流并不能對(duì)處方藥品的增長(zhǎng)有任何的幫助�；颊咦晕以\療更多會(huì)是在慢性病和常見(jiàn)的感冒等疾病體系。醫(yī)院處方的分流和患者自我診療將會(huì)是藥品零售終端的增長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)點(diǎn)。而前者，更多需要明確且可執(zhí)行的政策去推動(dòng)。

三、門(mén)店布局

醫(yī)院處方分流模式藥店可執(zhí)行的，一是商業(yè)配送資質(zhì)的連鎖藥房托管門(mén)診藥房;二是處方互聯(lián)網(wǎng)化，患者可以根據(jù)個(gè)人醫(yī)保賬號(hào)憑電子處方在網(wǎng)絡(luò)或藥房購(gòu)藥。針對(duì)處方分流模式，藥店門(mén)店的選址也會(huì)對(duì)應(yīng)以院外藥房和社區(qū)門(mén)店為主�；颊咦晕以\療*終也可以在社區(qū)門(mén)店購(gòu)藥。社區(qū)門(mén)店也會(huì)降低患者網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥后藥品零售終端的送貨上門(mén)的成本。

四、品類(lèi)管理

院外藥房托管門(mén)診藥房模式：綜合醫(yī)院醫(yī)生的需求、當(dāng)?shù)卣袠?biāo)藥品目錄和購(gòu)藥成本等因素確定產(chǎn)品品類(lèi)。

院外藥房非托管門(mén)診藥房模式：醫(yī)院醫(yī)生的需求上，在當(dāng)?shù)卣袠?biāo)藥品目錄上選擇產(chǎn)品終端價(jià)格較招標(biāo)藥品目錄相對(duì)較低且利潤(rùn)率較高的產(chǎn)品為主。

社區(qū)藥房：

1)常見(jiàn)疾病藥品，如感冒藥、止咳藥、皮膚藥、婦科炎癥外用藥等。

2)慢性病藥，如心腦血管藥、糖尿病藥等。

3)重大疾病藥，如腫瘤藥、腎病用藥等。

具備工業(yè)背景的商業(yè)+連鎖可以趁機(jī)覆蓋自家的產(chǎn)品。未來(lái)會(huì)越來(lái)越多藥企直接將產(chǎn)品代理給藥房。

小結(jié)

藥房的未來(lái)能否如本文所設(shè)想的方向走，*關(guān)鍵的是后續(xù)的醫(yī)藥分開(kāi)的相關(guān)執(zhí)行落地的政策。首先是醫(yī)保支付價(jià)，定點(diǎn)醫(yī)保的零售藥店未來(lái)的報(bào)銷(xiāo)怎么保證的問(wèn)題。藥店也可以積極參與商業(yè)保險(xiǎn)計(jì)劃，將自己所代理的產(chǎn)品納入商業(yè)保險(xiǎn)范圍�；颊呖赡軙�(huì)由于產(chǎn)品和商業(yè)保險(xiǎn)不得不在固定的渠道購(gòu)藥。其次是電子處方的放開(kāi)時(shí)間，患者憑處方去藥房購(gòu)藥的處方電子化更適合無(wú)紙互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的發(fā)展。*后是藥房托管的政策，如果是鼓勵(lì)大商業(yè)+連鎖藥店的模式，那么商業(yè)和連鎖藥店之間的合作、并購(gòu)未來(lái)會(huì)增多。



責(zé)任編輯：趙帥超 themanifestationessentials.com 2016-8-23 15:51:45

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