人大喊話藥品招標(biāo)：你越線了

添加日期：2018年2月6日 閱讀：1657

2018年的地方兩會(huì)正在緊張地召開中，在大家*關(guān)注的民生熱點(diǎn)問題中，醫(yī)改問題所聚焦的目光仍是居高不下。年年兩會(huì)談醫(yī)改，藥品招標(biāo)向來(lái)都備受各省代表、政協(xié)委員們的重視，各地又再喊話藥品招標(biāo)中存在的問題。

山東：

藥價(jià)虛高水分還未擠出，藥品卻短缺了

1月28日上午，山東省政協(xié)十二屆一次會(huì)議召開，省政協(xié)委員、民建山東省委秘書長(zhǎng)范虎在發(fā)言中指出了低價(jià)藥短缺問題以及藥品招標(biāo)采購(gòu)過程中存在的弊病等。

他表示，在某些時(shí)期，有些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分便宜又好用的藥品供應(yīng)不及時(shí)，甚至買不到，與采購(gòu)的價(jià)格越高，醫(yī)院、醫(yī)生的利益越大有關(guān)。醫(yī)院缺乏采購(gòu)和使用低價(jià)藥品的內(nèi)在動(dòng)力，容易導(dǎo)致基本藥物、低價(jià)藥品和短缺，使得部分藥品價(jià)格上漲。

范虎指出，實(shí)行醫(yī)改的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多數(shù)是按照中標(biāo)價(jià)的7折左右購(gòu)進(jìn)藥品，然后按中標(biāo)價(jià)格進(jìn)行銷售。“二次議價(jià)”行為，不僅沒有使患者得到實(shí)惠，還可能會(huì)促使醫(yī)院偏向選擇具有較大利潤(rùn)空間的藥品，從而加重患者負(fù)擔(dān)。

江蘇：

“二次議價(jià)”是越線行為!

在江蘇省人大常委近日召開的第三十二次會(huì)議中，發(fā)布了一份《關(guān)于全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況的調(diào)研報(bào)告》。在這份調(diào)研報(bào)告中，藥品招標(biāo)過程中存在的“二次議價(jià)”問題再被點(diǎn)名提出：

“在省級(jí)藥物招標(biāo)結(jié)果的基礎(chǔ)上，醫(yī)院實(shí)際上存在與藥商的二次議價(jià)談判，也就是再進(jìn)行一次‘砍’價(jià)，議價(jià)的差價(jià)部分(約為15-20%)以一定的形式返點(diǎn)給醫(yī)院。”

報(bào)告強(qiáng)調(diào)，“二次議價(jià)”實(shí)際上突破了醫(yī)院藥品“零差價(jià)”銷售的規(guī)定，未來(lái)要進(jìn)一步完善集中采購(gòu)制度，采取措施降低藥品尤其是高值醫(yī)用耗材的虛高價(jià)格，妥善務(wù)實(shí)處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“二次議價(jià)”問題。

深圳：

GPO模式獲肯定，招標(biāo)平臺(tái)還需改進(jìn)

1月15日，深圳也進(jìn)入兩會(huì)時(shí)間，而在藥品集中采購(gòu)模式上作出探索的深圳，其GPO平臺(tái)的建立與發(fā)展也獲得了關(guān)注。

在深圳市政協(xié)委員周曉梅看來(lái)，目前廣東省藥品招標(biāo)主要采用的形式是在省級(jí)藥品招標(biāo)平臺(tái)上統(tǒng)一采購(gòu)，這一平臺(tái)上的藥品目錄數(shù)量大，規(guī)格多，價(jià)格差異也較大，給用藥的醫(yī)院和單位在甄選藥品中帶來(lái)了一定的難度。

她表示，深圳市率先建立了市級(jí)藥品招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)，但目前還需進(jìn)一步改進(jìn)，以便形成良好的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。建議深圳招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系要盡快建立，營(yíng)造多平臺(tái)良性競(jìng)爭(zhēng)的公平、公正、公開的環(huán)境，切實(shí)降低藥價(jià)讓市民真正享受藥品零加成的實(shí)惠。

藥品招標(biāo)采購(gòu)將迎蛻變?

取消了公立醫(yī)院的藥品加成，卻沒能擠掉藥品價(jià)格虛高的水分;招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)上的藥品價(jià)格沒能下降之余，藥品原來(lái)的價(jià)格空間反而被藥企和公立醫(yī)院以另外的手段吞噬;“二次議價(jià)”等各地在招標(biāo)過程中采取的“特殊”政策。

藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策存在的問題并非今年兩會(huì)才被提出，可以說(shuō)是老生常談的問題了。甚至要求取消藥品招標(biāo)的呼聲也越來(lái)越大，但似乎是年年反復(fù)“吆喝”，卻并無(wú)實(shí)際動(dòng)作。有**曾撰文直指：“面對(duì)一浪高過一浪要求取消政府集中招標(biāo)的建議，17年來(lái)無(wú)作為。”

值得注意是，近日有消息傳出，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委對(duì)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中存在的問題非常重視，已組織召開相關(guān)座談會(huì)，將對(duì)其中存在亂象進(jìn)行清理。并且，進(jìn)一步完善公立醫(yī)院藥品集采的相干方案已基本確定，正在征求意見中。

責(zé)任編輯：田月華 themanifestationessentials.com 2018-2-6 15:55:50

文章來(lái)源：醫(yī)藥觀察家網(wǎng)