解決廉價(jià)藥斷供問題 不能靠“救火”

    添加日期:2017年5月10日 閱讀:1361

    廉價(jià)藥斷供的消息,隔三差五就撩撥人心。其實(shí),廉價(jià)藥斷供的故事*早可以追溯到2011年:當(dāng)年的下半年,魚精蛋白在全國多省市缺貨,北京部分醫(yī)院受到牽連,被迫到用量相對較小的醫(yī)院去“收購”。此后,各色廉價(jià)藥和常用藥斷供幾乎成了常態(tài)。那么,誰是斷供的罪魁禍?zhǔn)?這個(gè)問題的答案也是見仁見智。

    破傷風(fēng)抗毒素、葡萄糖注射液……這些為人熟知的藥物,在廣東藥品交易中心5月2日發(fā)布的一張清單上,被標(biāo)注為“急(搶)救藥品”。不過,它們被列在這張清單上的原因,是因?yàn)槠髽I(yè)“斷供”。記者聯(lián)系了近十家處于“斷供”名單上的企業(yè),其中除了兩家認(rèn)為“斷供”是由于配送企業(yè)的原因外,其余受訪企業(yè)人士均將焦點(diǎn)指向了生產(chǎn)成本。

    在這份清單上,列在“斷供”項(xiàng)目上的急(搶)救藥品共61個(gè)品規(guī)(指藥品規(guī)格,如劑量大小、劑型等),而整個(gè)清單顯示,有多達(dá)1004個(gè)品規(guī)的藥品斷供。這些藥有個(gè)共同點(diǎn),售價(jià)都不會(huì)太高。一旦斷供,影響深遠(yuǎn)。

    患者怪醫(yī)院唯利是圖,醫(yī)院怪藥企不肯出貨,藥企怪上游趁火打劫。比如面對斷供的形勢,藥企的說法很簡單:第*,生產(chǎn)成本尤其是原材料成本漲幅過大;第二,原料藥被壟斷現(xiàn)象嚴(yán)重。這兩個(gè)原因,其實(shí)不過就是個(gè)“表里關(guān)系”。這樣的例子很多,比如感冒清的生產(chǎn)企業(yè)都需要用嗎啉胍作為輔料,但這種原料藥的價(jià)格,忽然從原來的每噸一兩萬元飆漲到一百萬元左右,“非常離譜”。原因很簡單,能生產(chǎn)這種原料藥的,全國只有一兩家企業(yè)。這種情況當(dāng)然是不正常的,2016年,發(fā)改委就曾對華中藥業(yè)、山東信誼、常州四藥等三家公司達(dá)成并實(shí)施艾司唑侖原料藥、片劑壟斷協(xié)議案依法作出處罰,合計(jì)罰款超260萬元。問題是,改變這個(gè)亂局,罰單并不是靈藥。

    藥企逐利,這很正常。沒有合理的利潤空間,當(dāng)然不能指望藥企開成福利院。但眼下的問題是,除了個(gè)別藥企可能存在趁機(jī)撒嬌賣嗲的可能,更多廉價(jià)藥企業(yè)確實(shí)面臨著“雙重?cái)D壓”的困局:一方面是原料藥的成本擠壓,另一方面是招標(biāo)機(jī)制的低價(jià)倒逼,迫使廉價(jià)藥企業(yè)出現(xiàn)賠本賺吆喝的現(xiàn)象。用藥企的話說,“一些地方招標(biāo)一味追求低價(jià)格,這也無形中加速了廉價(jià)藥的消失!泵看握袠(biāo),一番“血拼”后,常用藥就成了“白菜價(jià)”“地板價(jià)”。但問題是,市場總有市場的規(guī)律,價(jià)格一旦低于價(jià)值,誰能長期做虧本的生意?再加上黃牛倒賣等因素作祟,廉價(jià)藥斷供起來更是火上澆油。

    是時(shí)候該明白達(dá)成一個(gè)共識(shí)了:不能逼廉價(jià)藥玩“無米之炊”的游戲。要解決廉價(jià)藥斷供問題,再不能靠“救火”的辦法了。合理利潤和公平市場,這才是廉價(jià)藥生存與發(fā)展的基本前提。

    責(zé)任編輯:芳芳    themanifestationessentials.com    2017-5-10 13:54:32

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