添加日期:2016年12月26日 閱讀:1333
《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》解讀
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視人民健康,今年8月和10月,召開了全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì),印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)做出了系統(tǒng)部署。習(xí)近平總書記指出,沒有全民健康就沒有全面小康,要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,堅(jiān)持中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,努力全方位全周期保障人民健康。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào),推進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展,是關(guān)系我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)全局的重大戰(zhàn)略任務(wù),并對(duì)保障人民健康、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等多次作出重要批示。劉延?xùn)|副總理多次召開會(huì)議作出部署安排。按照工作部署,衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同相關(guān)部門研究起草了《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃(送審稿)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)。
一、編制背景和過程
“十二五”以來,我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展。2015年,我國(guó)人均預(yù)期壽命達(dá)到76.34歲,比2010年提高1.51歲,居民主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家水平。
按照健康中國(guó)建設(shè)有關(guān)部署,國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌考慮,組織“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要和“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃、“十三五”醫(yī)改規(guī)劃的編制工作,開展了一系列重大和專項(xiàng)課題研究,廣泛征求各方面意見建議。5月26日、9月9日和11月18日,國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組三次對(duì)文件稿進(jìn)行了研究。經(jīng)反復(fù)聽取建議、征求意見,各相關(guān)方面已達(dá)成共識(shí)。12月21日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過了《規(guī)劃》。
二、主要內(nèi)容
總體思路是,針對(duì)群眾健康需求和事業(yè)發(fā)展面臨的突出問題,以維護(hù)和促進(jìn)健康為中心任務(wù),面向全人群提供覆蓋全生命周期、連續(xù)的健康服務(wù)。文件共分為4個(gè)部分。
☉第*部分是“規(guī)劃背景”
總結(jié)了“十二五”期間取得的成就,分析了“十三五”時(shí)期面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
☉第二部分是“指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)”
堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策,以保障人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以“促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障”為著力點(diǎn),更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重工作重心下移和資源下沉,更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,顯著提高人民群眾健康水平,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。
發(fā)展目標(biāo)是:到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人均預(yù)期壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲。同時(shí),從健康水平、疾病防控、婦幼健康、醫(yī)療服務(wù)、計(jì)劃生育、服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生保障7個(gè)方面提出了25項(xiàng)主要發(fā)展指標(biāo)。
☉第三部分是“主要任務(wù)”
從衛(wèi)生與健康領(lǐng)域各項(xiàng)重點(diǎn)工作入手,提出了加強(qiáng)重大疾病防治、推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與健康促進(jìn)、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健和生育服務(wù)、發(fā)展老年健康服務(wù)、促進(jìn)貧困人口等重點(diǎn)人群健康、完善計(jì)劃生育政策、提升醫(yī)療服務(wù)水平、推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法與食品藥品安全工作、加快健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展10項(xiàng)工作任務(wù)。同時(shí),加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系、人才隊(duì)伍、人口健康信息化和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè),為衛(wèi)生與健康工作提供支撐。
☉第四部分是“保障措施”
通過全面深化醫(yī)改、建立公平有效可持續(xù)的籌資體系、完善衛(wèi)生計(jì)生法制體系、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)、做好國(guó)際交流合作和加強(qiáng)組織實(shí)施等6個(gè)方面的措施,確保各項(xiàng)規(guī)劃任務(wù)的落實(shí)和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
為了進(jìn)一步明確規(guī)劃任務(wù),做好規(guī)劃落實(shí),規(guī)劃文本中還明確了各部門的職責(zé)分工。
我們?cè)趪?guó)務(wù)院正式印發(fā)后,做好政策的解讀和組織實(shí)施推動(dòng)工作。
《“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》解讀
王賀勝國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任
“十二五”以來,特別是黨的十八大以來,在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,各地區(qū)、各有關(guān)部門推動(dòng)醫(yī)改取得重大進(jìn)展和明顯成效。我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性顯著提升,80%以上的居民15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)*近的醫(yī)療點(diǎn),醫(yī)藥費(fèi)用不合理過快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到初步遏制,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重降至30%以下,為近20年來*低水平,人民健康水平總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平。實(shí)踐證明,深化醫(yī)改方向正確、路徑清晰、措施得力、成效顯著,用較少的投入取得了較高的健康績(jī)效。
隨著醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)期和深水區(qū),改革任務(wù)更為艱巨。同時(shí),我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快,疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境和生活方式變化、醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新等,都對(duì)深化醫(yī)改提出更高要求。
“十三五”時(shí)期是建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。2016年12月21日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過了《“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》,對(duì)于完善“十三五”期間醫(yī)改工作的總體設(shè)計(jì),推進(jìn)醫(yī)改向縱深發(fā)展,具有十分重要的意義。
“十三五”期間,深化醫(yī)改將堅(jiān)持以人民健康為中心,堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制,堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合,堅(jiān)持推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,堅(jiān)持突出重點(diǎn)、試點(diǎn)示范、循序推進(jìn)。到2017年,基本形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架;到2020年,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
“十三五”期間醫(yī)改工作主要有“5+1”的重點(diǎn)任務(wù)
☉“5”是指努力在5項(xiàng)重點(diǎn)制度建設(shè)上取得突破
具體是:建立科學(xué)合理的分級(jí)診療制度、科學(xué)有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、高效運(yùn)行的全民醫(yī)療保障制度、規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度和嚴(yán)格規(guī)范的綜合監(jiān)管制度。通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、?漆t(yī)院聯(lián)盟等形式,健全醫(yī)療服務(wù)體系上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制。推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng),到2017年底,基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
☉“1”是指統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
主要是:健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵(lì)評(píng)價(jià)機(jī)制,加快形成多元辦醫(yī)格局,推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
為保障各項(xiàng)改革落到實(shí)處,我們提出“七個(gè)強(qiáng)化”措施,也就是,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任落實(shí)、改革探索、科技支撐、國(guó)際合作、督查評(píng)估和宣傳引導(dǎo)。
下一步,我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,組織實(shí)施好“十三五”醫(yī)改規(guī)劃,促進(jìn)醫(yī)改工作再上新臺(tái)階。
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