添加日期:2015年7月17日 閱讀:1702
以后,河南省將實(shí)現(xiàn)90%的病人不出縣(市),公立醫(yī)院全部取消藥品加成部分,藥品價(jià)格讓市場競爭來說話。
將來醫(yī)院收入主要靠服務(wù)、技術(shù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助,服務(wù)做得好的醫(yī)院收費(fèi)就會高,而技術(shù)水平高的大夫收費(fèi)也高。
省政府辦公廳日前印發(fā)了“河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)”的通知(以下簡稱文件),就如何完成“十二五”醫(yī)改規(guī)劃進(jìn)行了任務(wù)分解。
【改革目標(biāo)】
九成病人看病不出縣(市)
文件:以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重中之重,以啟動實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程、扎實(shí)開展縣域醫(yī)療聯(lián)合試點(diǎn)為著力點(diǎn),積極構(gòu)建科學(xué)合理、分工明確的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,努力實(shí)現(xiàn)90%的病人不出縣(市)的目標(biāo)。
解讀:為什么目前市級、省級的一些三級甲等醫(yī)院病人來了沒床位,而一些基層醫(yī)院病床卻空置著?
原因除了基層醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備跟不上大醫(yī)院以外,一些基層的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)也跟不上。下一步,縣級公立醫(yī)院綜合改革是重點(diǎn)。同時我省將啟動基層人才工程,通過合理的政策,讓有技術(shù)的人才補(bǔ)充到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中。*終,實(shí)現(xiàn)九成的病人看病不出縣(市)。
【藥品價(jià)格】
公立醫(yī)院取消藥品加成
文件:破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。所有縣級公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),降低虛高藥價(jià)。
解讀:以前對公立醫(yī)院補(bǔ)償有服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道;將來,要改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道,通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。
【服務(wù)改革】
水平高的大夫收費(fèi)高
文件:降低藥品、耗材、大型設(shè)備檢查等價(jià)格,提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,特別是診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)等服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。
逐步理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系,建立以成本為基礎(chǔ)、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
解讀:目前,不同級別的醫(yī)院,醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格差別太大。同樣做個胸透檢查,在一些基層醫(yī)院可能是80元,一些大醫(yī)院可能是180元。以后,醫(yī)院在服務(wù)的項(xiàng)目上,價(jià)格不會拉太大。
醫(yī)院靠什么收費(fèi)呢?除了服務(wù)收費(fèi),未來的發(fā)展方向是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。
可以這樣理解,比如割個闌尾,以前在一個醫(yī)院無論選擇哪位大夫做手術(shù)價(jià)格都差不多。以后就要改革了,病人選擇水平高的大夫做手術(shù),收費(fèi)就會高。
【全民醫(yī)!
提升基本醫(yī)保的水平
文件:鞏固提升基本醫(yī)保水平。建立醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制,嚴(yán)格控制目錄外費(fèi)用占比,進(jìn)一步縮小政策報(bào)銷比和實(shí)際報(bào)銷比之間的差距。落實(shí)貧困和重度殘疾人參加基本醫(yī)保個人繳費(fèi)資助政策,幫助城鄉(xiāng)殘疾人普遍按規(guī)定加入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
責(zé)任編輯:楊海靜 themanifestationessentials.com 2015-7-17 10:09:03
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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